Das Fadenlifting ist ein minimalinvasives ästhetisches Verfahren, bei dem erschlaffte Gewebe durch das Einbringen spezieller biokompatibler Fäden unter die Haut ohne chirurgischen Schnitt mechanisch nach oben verlagert werden. Diese Methode, die auch als nicht-operative Gesichtsstraffung bekannt ist, strafft Wangen, Kieferlinie (Jawline) und Halsbereich, die durch Schwerkraft und Alterung an Volumen verloren haben, und verbessert gleichzeitig durch den unter der Haut angestoßenen Neokollagenese-Prozess die Gewebequalität und Elastizität. Für Personen, die ohne Unterbrechung des sozialen Lebens in kurzer Zeit einen natürlichen und dynamischen Verjüngungseffekt suchen, gehören Fadenlifting-Techniken zu den stärksten und zuverlässigsten Lösungen der modernen plastischen Chirurgie.

Prof. Dr. Serdar Nasır
Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und
Ästhetische Chirurgie sowie Handchirurgie

Er schloss seine medizinische Ausbildung 1996 an der Medizinischen Fakultät der Universität Ankara ab und absolvierte zwischen 1996 und 2002 seine Facharztausbildung an der Abteilung für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie der Medizinischen Fakultät der Hacettepe-Universität.

Zwischen 2002 und 2009 arbeitete er an der Abteilung für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie der Medizinischen Fakultät der Süleyman-Demirel-Universität.

Seit 2009 arbeitet er an der Abteilung für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie der Medizinischen Fakultät der Hacettepe-Universität. Im Jahr 2011 erhielt er den Titel des außerordentlichen Professors. Dr. Nasır wurde 2019 Professor und ist weiterhin als Dozent in dieser Position tätig.

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Was ist ein Fadenlifting (nicht-operative Gesichtsstraffung)?

Das Fadenlifting (nicht-operative Gesichtsstraffung) ist ein minimalinvasiver ästhetischer Eingriff, der darauf abzielt, Erschlaffungen im Gesichts- und Halsbereich durch das Einbringen spezieller medizinischer Fäden unter die Haut zu straffen. Diese Methode verlagert das Gewebe mechanisch nach oben und soll gleichzeitig die Kollagenproduktion anregen, um die Hautfestigkeit zu erhöhen. Sie wird unter lokaler Betäubung durchgeführt, und die Behandlungsplanung sollte entsprechend der anatomischen Struktur der Person durch einen Facharzt erfolgen.

Warum erschlafft unser Gesicht und wie kann ein Fadenlifting dem entgegenwirken?

Der Alterungsprozess besteht nicht nur darin, dass auf der Hautoberfläche feine Fältchen sichtbar werden. Es handelt sich um eine Veränderung einer vielschichtigen Struktur, die von der Tiefe zur Oberfläche fortschreitet. In unserer Jugend sitzen die Fettpolster über den Wangenknochen fest an ihrem Platz und verleihen uns ein dynamisches und vitales Aussehen. Unser Gesicht hat die Form eines umgekehrten Dreiecks. Mit der Zeit kommt es jedoch zu millimetergenauen Rückbildungen der Knochenstruktur, die Bänder, welche die Haut am Knochen fixieren, lockern sich, und die straffen Fettpolster können der Schwerkraft nicht mehr standhalten und sinken nach unten.

Diese Abwärtsbewegung stört die Harmonie des Gesichts. Wenn die Wangen absinken, vertiefen sich die Falten neben der Nase, die klaren Konturen der Kieferlinie verschwimmen und das Gesicht beginnt, quadratischer zu wirken. Fadenlifting-Techniken wurden entwickelt, um diese anatomische Verlagerung umzukehren. Wir greifen die abgesunkenen Weichgewebe auf und bringen sie in ihre ursprüngliche Position zurück. Ziel ist nicht nur, die Haut zu spannen, sondern das Volumen im Inneren an die richtige Stelle zu verlagern und dem Gesicht seine jugendliche „V“-Form zurückzugeben.

Welche Fadenlifting-Materialien werden bei dem Eingriff verwendet?

Die in der ästhetischen Medizin verwendeten Fäden sind nicht alle gleich; je nach Bedarf, Alter, Hautdicke und Ausmaß der Erschlaffung des Patienten verwenden wir unterschiedliche Technologien. Grundsätzlich unterteilen wir diese Fäden in zwei Hauptkategorien: bioresorbierbare, also sich mit der Zeit auflösende Fäden, und permanente Fäden.

Die grundlegenden Materialtypen sind:

  • Polydioxanon
  • Polymilchsäure
  • Polycaprolacton
  • Silikon
  • Polyester

Polydioxanon-(PDO)-Fäden sind sichere Materialien, die seit Jahren in der Chirurgie zum Nähen von Wunden verwendet werden. Diese Fäden lösen sich unter der Haut innerhalb von etwa sechs Monaten von selbst auf und verschwinden. Ihr Auflösen bedeutet jedoch nicht, dass die Wirkung endet. Durch die Kollagentunnel, die der Faden beim Abbau hinterlässt, setzt sich die Hautstraffung fort.

Die Technologie aus Polymilchsäure (PLA) und Polycaprolacton (PCL) geht noch einen Schritt weiter. Diese Materialien werden besonders bei Fäden mit Kegeltechnologie verwendet. Die Auflösungszeit dieser Fäden ist deutlich länger, und sie können bis zu zwei Jahre im Gewebe verbleiben. Während sie sich abbauen, erzeugen die von ihnen freigesetzten Bestandteile eine sehr starke Biostimulation, also eine Gewebevitalisierung.

Permanente Fäden bestehen meist aus robusten Materialien wie außen Silikon und innen Polyester. Sie lösen sich nicht auf und bleiben dauerhaft im Gewebe. Dank ihrer elastischen Struktur bewegen sie sich mit der Mimik des Gesichts mit, was ein natürliches Aussehen ermöglicht. Sie werden meist bei älteren Patienten oder bei schwererer Haut bevorzugt, wenn die Liftingkraft über Jahre erhalten bleiben soll.

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Was ist der Unterschied zwischen Spinnennetz-Ästhetik und Fadenlifting?

Diese beiden Begriffe werden von unseren Patienten häufig verwechselt, doch technisch gesehen verfolgen sie sehr unterschiedliche Ziele. Bei der Methode, die wir als „Spinnennetz“ bezeichnen, werden zahlreiche sehr feine und glatte Fäden wie ein Netz unter die Haut gelegt. Ziel ist es hier nicht, das Gewebe wie mit einem Kran nach oben zu ziehen. Ziel ist es, unter der Haut ein geflechtartiges Gerüst zu schaffen, um die Hautqualität zu verbessern, feine Falten zu reduzieren und die Haut zu straffen.

Beim „Fadenlifting“ dagegen ist die Struktur der verwendeten Fäden völlig anders. Diese Fäden besitzen kleine Haken, Kerben oder Kegel, die sich im Gewebe verankern. Diese Strukturen erfassen das Gewebe wie ein Fallschirm und ziehen es nach oben. Wenn Ihr Hauptproblem also abgesunkene Wangen und eine verwischte Kieferlinie sind, ist die Lösung nicht das Spinnennetz, sondern ein Lifting mit Zugfäden.

An welchen Bereichen kann ein Fadenlifting angewendet werden?

In der Gesichts- und Körperanatomie können wir diese Technologie in vielen Bereichen nutzen, in denen Erschlaffungen auftreten. Da die anatomische Struktur, Muskelkraft und Hautdicke jeder Region unterschiedlich sind, werden auch Fadentyp und Platzierungsplan individuell für den jeweiligen Bereich gestaltet.

Die am häufigsten behandelten Bereiche sind:

  • Mittelgesicht
  • Nasolabialfalten
  • Kieferlinie
  • Augenbrauen
  • Halsbereich
  • Doppelkinnbereich
  • Arme
  • Innenseiten der Beine
  • Bauchbereich

Bei Anwendungen im Mittelgesicht besteht das Hauptziel darin, abgesunkene Wangen wieder auf die Wangenknochen zu verlagern. Dieser Schritt lässt den müden Gesichtsausdruck sofort verschwinden. Anwendungen an der Kieferlinie (Jawline) definieren das Gesichtsoval und mildern das Erscheinungsbild eines Doppelkinns. Beim Augenbrauenlifting zielen wir insbesondere darauf ab, die Schläfenregion und den äußeren Teil der Augenbraue anzuheben, um einen offeneren und attraktiven Blick zu erzielen, der als „Mandelauge“ bekannt ist.

Wer ist ein idealer Kandidat für ein Fadenlifting?

Auch wenn das Fadenlifting beeindruckende Ergebnisse liefern kann, ist es nicht für jeden Patienten die geeignete Methode. Die Hälfte eines erfolgreichen Ergebnisses hängt von der richtigen Technik ab, die andere Hälfte von der richtigen Patientenauswahl. Im Allgemeinen sprechen wir von einem Patientenprofil, das etwa ab Mitte 30 bis in die 60er Jahre reicht.

Das ideale Kandidatenprofil umfasst:

  • Personen mit guter Hautelastizität
  • Personen mit leichter Erschlaffung
  • Personen mit mäßiger Gewebelockerung
  • Personen mit ausreichendem Gesichtsvolumen
  • Personen, die keine Operation wünschen

Wenn eine sehr ausgeprägte Hauterschlaffung und ein deutlicher Hautüberschuss vorhanden sind, können die Fäden diese Last nicht tragen, und es können Hautfalten entstehen. In diesem Fall ist ein chirurgisches Facelift die wesentlich passendere Option. Außerdem besteht bei sehr dünner Haut das Risiko, dass die Fäden von außen sichtbar werden, während bei sehr dicker und fettiger Haut die Tragkraft der Fäden unzureichend sein kann.

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    Ist die Anwendung schmerzhaft und wie lange dauert sie?

    Eine der größten Sorgen unserer Patienten ist, ob der Eingriff schmerzhaft ist. Der Eingriff wird vollständig unter sterilen klinischen Bedingungen und lokaler Betäubung durchgeführt. Abgesehen von den kleinen Betäubungsspritzen an den Ein- und Austrittspunkten der Fäden werden während des Eingriffs keine Schmerzen oder Beschwerden empfunden. Der Patient ist wach und kann mit seinem Arzt sprechen. Dies bietet uns insbesondere bei der Kontrolle von Asymmetrien einen großen Vorteil; wir können den Patienten bitten zu lächeln und die Spannung der Fäden in diesem Moment anpassen.

    Die Dauer des Eingriffs variiert je nach Größe des Behandlungsbereichs und Anzahl der verwendeten Fäden, liegt aber durchschnittlich zwischen 45 Minuten und 1 Stunde. Nach dem Eingriff kann der Patient die Klinik gehend verlassen und seinen Alltag weitgehend fortsetzen. Aufgrund dieser praktischen Eigenschaft wird er auch als „Mittagspausen-Ästhetik“ bezeichnet.

    Wie verläuft der Heilungsprozess und worauf sollte geachtet werden?

    Im Gegensatz zu chirurgischen Operationen gibt es beim Fadenlifting keine lange Erholungsphase. Direkt nach dem Eingriff sind leichte Ödeme, kleine Rötungen oder Blutergüsse an den Einstichstellen völlig normal. Diese bilden sich innerhalb weniger Tage von selbst zurück.

    Nach der Anwendung sollte auf Folgendes geachtet werden:

    • Schlafen auf dem Rücken
    • Das Gesicht nicht reiben
    • Mimik einschränken
    • Keine harten Lebensmittel verzehren
    • Den Mund nicht zu weit öffnen
    • Zahnbehandlungen verschieben
    • Hamam vermeiden

    Besonders die ersten drei Wochen sind die Phase, in der sich die Fäden mit dem Gewebe verbinden. In dieser Zeit ist es entscheidend, nicht auf dem Gesicht zu schlafen und übertriebene mimische Bewegungen wie starkes Lachen oder Gähnen zu vermeiden, damit sich die Fäden nicht verschieben und die Haltbarkeit erhöht wird. Manchmal können entlang des Fadenverlaufs kleine Vertiefungen, sogenannte Dellen, entstehen; dies sollte Patienten nicht beunruhigen, da sich dieses Erscheinungsbild in kurzer Zeit normalisiert, sobald sich das Gewebe an den Faden gewöhnt.

    Ist ein Fadenlifting dauerhaft und wann lässt die Wirkung nach?

    Der wichtigste Punkt, den unsere Patienten wissen sollten, ist, dass der Alterungsprozess dynamisch ist. Mit dem Fadenlifting drehen wir die Uhr zurück, aber wir können sie nicht anhalten. Die Haltbarkeit variiert je nach Material des verwendeten Fadens und dem Stoffwechsel des Patienten.

    Die allgemeinen Haltbarkeitszeiten sind:

    • Bei PDO-Fäden etwa ein Jahr
    • Bei PLA-Fäden etwa zwei Jahre
    • Bei PCL-Fäden etwa drei Jahre
    • Bei permanenten Fäden etwa fünf Jahre

    Selbst wenn die Wirkung des Fadens nachlässt oder der Faden sich auflöst, kehrt Ihre Haut nicht sofort in den Ausgangszustand zurück. Durch das im Inneren entstandene Kollagennetz und die Fibrose bleibt Ihre Haut stets in einem besseren Zustand als zu Beginn. Regelmäßige kleine Auffrischungen helfen, das Ergebnis über viele weitere Jahre zu erhalten.

    Was ist der Unterschied zwischen chirurgischem Facelift und Fadenlifting?

    Fadenlifting-Anwendungen sind keine vollständige Alternative zur chirurgischen Gesichtsstraffung, sondern eher eine Ergänzung oder eine Vorstufe. Ein chirurgisches Facelift ist eine größere Operation, bei der überschüssige Haut entfernt, die Muskeln neu fixiert werden und die etwa zehn Jahre haltbar ist. Das Fadenlifting hingegen ist ein Eingriff ohne Schnitte und Nähte, mit sehr schneller Erholungszeit, dessen Wirkung jedoch begrenzter ist.

    Wir betrachten diese Methode als ausgezeichnete „Brückenbehandlung“ für Patienten, für die eine Operation noch zu früh ist oder die sich vor Vollnarkose und einem chirurgischen Eingriff scheuen. Für Patienten, die eine natürliche Auffrischung, einen erholten Gesichtsausdruck und einen Lifting-Effekt wünschen, aber dramatische Veränderungen vermeiden möchten, ist das Fadenlifting ein Goldstandard.

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