Ankara Meme Rekonstrüksiyonu (Meme Onarımı)

Ankara’da meme rekonstrüksiyonu (meme onarımı), meme kanseri sonrası alınan veya doğuştan gelişmemiş meme dokusunun cerrahi yöntemlerle yeniden oluşturulmasını sağlayan ileri düzey bir plastik cerrahi uygulamasıdır. Amaç, göğüs formunu estetik ve fonksiyonel açıdan yeniden kazandırarak hastanın fiziksel bütünlüğünü ve psikolojik iyilik halini desteklemektir.

Ankara’da meme rekonstrüksiyonu ameliyatı, implant kullanımı veya hastanın kendi dokularının transfer edilmesi gibi farklı cerrahi tekniklerle gerçekleştirilebilir. Tedavi planı hastanın genel sağlık durumu, meme dokusunun kayıp miktarı ve onkolojik tedavi süreci dikkate alınarak kişiye özel olarak belirlenir ve multidisipliner yaklaşım gerektirir.

Mastektomi sonrası meme onarımı, kanser cerrahisi ile aynı seansta yapılabileceği gibi tedavinin tamamlanmasından sonra gecikmiş rekonstrüksiyon şeklinde de uygulanabilir. Bu süreçte simetri sağlanması, meme başı rekonstrüksiyonu ve estetik uyum gibi detaylar değerlendirilerek doğal görünüme yakın sonuçlar hedeflenir.

Ankara’da meme rekonstrüksiyonu yöntemleri, doku genişletici ve silikon implant uygulamaları ile karın, sırt veya uyluk bölgesinden alınan otolog doku transferlerini içerebilir. Seçilen teknik, hastanın anatomik yapısına ve tedavi geçmişine göre planlanarak güvenli, kalıcı ve estetik açıdan dengeli bir meme formu oluşturmayı amaçlar.

Meme Rekonstrüksiyonu (Meme Onarımı) Nedir?

Meme rekonstrüksiyonu (meme onarımı), meme kanseri nedeniyle mastektomi uygulanmış veya doğuştan ya da travmaya bağlı meme kaybı yaşamış hastalarda memenin yeniden şekillendirilmesini amaçlayan cerrahi bir işlemdir. Bu işlem, silikon implantlar veya hastanın kendi dokuları kullanılarak gerçekleştirilebilir. Rekonstrüksiyon, kanser tedavisiyle eş zamanlı ya da sonrasında planlanabilir ve hastanın fiziksel görünümünü, beden algısını ve yaşam kalitesini iyileştirmeyi hedefler.

Meme Rekonstrüksiyonu Kanser Takibini veya Tedavisini Etkiler mi?

Hastalarımızın poliklinik kapısından girdiklerinde sordukları ilk ve en kritik soru genellikle güvenlik üzerinedir. Yeni yapılacak memenin, kanserin olası nüksünü gizleyip gizlemeyeceği veya tedavi sürecini aksatıp aksatmayacağı konusunda ciddi endişeler yaşanır. Bu konuda içinizi ferah tutmanızı isterim. Yıllara dayanan bilimsel araştırmalar ve klinik deneyimlerimiz net bir gerçeği ortaya koymaktadır: Meme onarımı ameliyatları kanserin geri gelme riskini artırmaz.

Radyoloji uzmanları, günümüzün gelişmiş görüntüleme teknolojileri sayesinde, implant veya kendi dokunuzla yapılmış bir memeyi tararken herhangi bir zorluk yaşamazlar. Doku arkasında veya implant çevresinde gelişebilecek en ufak bir değişimi dahi saptayabilirler. Ayrıca onarım ameliyatı olmanız, onkologlarınızın planladığı ek tedavileri almanıza engel değildir. Kemoterapi veya hormon tedavileri planlandığı şekilde devam edebilir.

Meme onarımı sürecinin onkolojik güvenliği etkilemediği durumlar şunlardır:

• Kemoterapi süreçleri
• Radyoterapi uygulamaları
• Hormon tedavileri
• Rutin mamografi kontrolleri
• Ultrason taramaları
• MRI görüntülemeleri

Ameliyat Zamanlaması Nasıl Belirlenir: Eş Zamanlı mı Geç Onarım mı?

Meme onarımının ne zaman yapılacağı, tamamen kişiye özel bir karardır ve bu kararı verirken genel cerrahınız ve medikal onkoloğunuzla sıkı bir iletişim halinde oluruz. Temelde iki ana yol haritamız vardır: Eş zamanlı (anında) onarım ve geç (ertelenmiş) onarım. Her iki seçeneğin de kendine göre avantajları ve uygun olduğu hasta profilleri bulunur:

Eş zamanlı onarım, mastektomi (memenin alınması) ameliyatı ile aynı seansta yeni memenin yapılmasıdır. Hasta ameliyata girer, genel cerrah meme dokusunu boşaltır ve biz plastik cerrahlar hemen devreye girerek aynı uyutulma seansında yeni memeyi oluştururuz. Bu yöntemin psikolojik katkısı paha biçilemezdir çünkü hasta uyanıp kendine geldiğinde memesini yerinde görür. “Memesiz kalma” travmasını hiç yaşamaz. Genellikle erken evre kanserlerde ve meme derisinin korunabildiği durumlarda bu yolu tercih ederiz.

Geç onarım ise tedaviler tamamlandıktan sonra yapılan işlemdir. Eğer tümör ileri evredeyse veya ameliyat sonrası mutlaka radyoterapi (ışın tedavisi) alınması gerekiyorsa, dokuların iyileşmesini beklemek daha güvenli bir limandır. Radyoterapi deriyi sertleştirebilir ve iyileşme kapasitesini düşürebilir. Bu nedenle tedavilerin bitiminden aylar sonra, vücut toparlandığında onarım yapmak komplikasyon riskini azaltır.

Zamanlama kararını etkileyen faktörler şunlardır:

• Kanserin evresi
• Radyoterapi gerekliliği
• Meme derisinin durumu
• Hastanın genel sağlık durumu
• Kişisel tercihler
• Sigara kullanım öyküsü

İmplant (Silikon Protez) ile Meme Onarımı Nasıl Yapılır?

Vücudunun başka bir bölgesinden doku alınmasını istemeyen, daha kısa ameliyat süresi ve daha hızlı iyileşme arzusunda olan hastalarımız için implant tabanlı onarımlar mükemmel bir seçenektir. Bu yöntem estetik meme büyütme ameliyatlarına benzer prensipler içerse de rekonstrüksiyon hastalarında teknik çok daha hassastır. İmplant ile onarımı da iki farklı şekilde gerçekleştirebiliyoruz.

Birincisi, “Doğrudan İmplant” yöntemidir. Eğer mastektomi sırasında meme derisi yeterince korunmuşsa ve doku kalitesi iyiyse, kalıcı silikon protezi hemen yerleştirebiliriz. Bu tek aşamalı ve oldukça pratik bir çözümdür.

İkincisi ve daha sık uygulananı “Doku Genişletici” (Tissue Expander) kullanımıdır. Mastektomi sonrası deri miktarı yetersizse, önce göğüs kasının altına veya üstüne sönük bir balon yerleştiririz. Ameliyattan yaklaşık 3 hafta sonra, poliklinik şartlarında bu balona dışarıdan serum fizyolojik enjekte etmeye başlarız. Bu işlem ağrısızdır, sadece hafif bir gerginlik hissedersiniz. Haftalar içinde deri yavaş yavaş genişler ve esner. İstenen hacme ulaşıldığında, ikinci bir küçük ameliyatla genişleticiyi çıkarıp yerine kalıcı, yumuşak jel protezi koyarız.

İmplant onarımının avantajları şunlardır:

• Kısa ameliyat süresi
• Vücutta ek iz olmaması
• Hızlı iyileşme dönemi
• Daha az ağrı

Becker Protez Seçeneği Kimler İçin Uygundur?

Bazı durumlarda, doku genişletme süreci ile kalıcı protez aşamasını birleştirmek isteriz. İşte burada “Becker Protez” dediğimiz özel teknoloji devreye girer. Bu protezler, hem genişletici hem de kalıcı implant fonksiyonunu tek bir gövdede barındırır. Protezin dışı silikon jel ile kaplıdır, içi ise boştur. Ameliyat sonrası koltuk altına gizlenen küçük bir port aracılığıyla protezi şişiririz.

İstediğimiz boyuta ulaştığımızda, ikinci bir büyük ameliyata gerek kalmadan sadece portu lokal anestezi ile çıkarırız ve protez ömür boyu içeride kalır. Özellikle radyoterapi almamış ve deri kalitesi iyi olan hastalarda, iki ameliyat stresi yaşatmamak adına Becker protezler harika bir ara çözüm sunar.

Becker protez kullanımının sağladığı kolaylıklar şunlardır:

• Tek seansta onarım imkanı
• İstenen boyuta ayarlanabilirlik
• Daha az cerrahi müdahale
• Simetri sağlama kolaylığı

Kas Üstü Yerleşim ve Yeni Nesil Yöntemler Neler Sunuyor?

Eskiden protezleri neredeyse her zaman göğüs kasının (pektoral kas) altına koyardık. Bu güvenliydi ancak kasın gerilmesi nedeniyle ameliyat sonrası ağrılı olabiliyordu. Ayrıca hasta kolunu kullandığında veya spor yaparken protezin kasla birlikte hareket etmesi (animasyon deformitesi) gibi estetik sorunlar yaşanabiliyordu.

Son yıllarda gelişen teknoloji ve “Preservé” gibi yeni teknikler sayesinde artık protezi kasın üzerine, yani memenin doğal olarak bulunması gereken plana yerleştirebiliyoruz. Peki bu nasıl güvenli oluyor? Protezi özel biyolojik zarlar veya sentetik kılıflarla sararak deri altında destekliyoruz. Kasa hiç dokunmadığımız için hastalarımız ameliyat sonrası çok daha az ağrı hissediyor ve kollarnı hemen kullanmaya başlayabiliyorlar.

Kas üstü (prepektoral) yerleşimin hastaya sunduğu konforlar şunlardır:

• Minimal ameliyat sonrası ağrı
• Hızlı sosyal hayata dönüş
• Doğal meme hareketi
• Kas gücünün korunması
• Sportif aktivitede rahatlık

Kendi Dokumla (Otolog) Meme Onarımı Mümkün mü?

Plastik cerrahinin en sofistike ve belki de en doğal sonuç veren alanı, hastanın kendi dokularını kullanarak yapılan onarımlardır. Biz buna “otolog rekonstrüksiyon” diyoruz. Vücudunuzun karın, sırt, uyluk veya kalça bölgesindeki fazla dokuları alıp meme şeklinde yeniden yapılandırıyoruz.

Bu yöntemin en büyüleyici yanı dokunun size ait olmasıdır. Yabancı bir cisim hissi yoktur. Kilo aldığınızda memeniz de dolgunlaşır, kilo verdiğinizde küçülür. Yaşlandıkça doğal bir şekilde sarkar. Ayrıca radyoterapi görmüş ve hasarlanmış göğüs derisinin altına, kan dolaşımı mükemmel olan canlı bir doku getirmek, o bölgedeki iyileşmeyi de mucizevi şekilde artırır.

Otolog onarım için sık kullanılan donör bölgeler şunlardır:

• Karın bölgesi
• Sırt bölgesi
• Uyluk iç kısmı
• Kalça bölgesi

DIEP Flep Yöntemi Neden En Sık Tercih Edilen Otolog Yöntemdir?

Kendi dokusuyla onarım isteyen hastalarımızda ilk baktığımız yer genellikle karın bölgesidir. Çünkü çoğu kadın, hamilelikler veya kilo alıp vermeler sonrası karın bölgesinde birikmiş yağ ve deri fazlalığından şikayetçidir. DIEP Flep yöntemi ile hem bu fazlalıklardan kurtulup dümdüz bir karna sahip olursunuz hem de bu dokudan tamamen doğal bir meme elde edersiniz. Yani bir nevi “karın germe” estetiği ile meme onarımını birleştirmiş oluruz.

Eskiden TRAM flep dediğimiz yöntemde karın kasını da memeye taşırdık, bu da fıtık riskine yol açardı. Ancak DIEP yönteminde mikrocerrahi teknikler kullanıyoruz. Mikroskop altında, karın kasına hiç zarar vermeden, kas lifleri arasından geçen milimetrik damarları ayıklıyoruz. Sadece cildi ve yağı alıp göğüs bölgesine naklediyoruz.

DIEP flep yönteminin sağladığı kazanımlar şunlardır:

• Karın kası fonksiyonunun korunması
• Fıtık riskinin minimize edilmesi
• Doğal ve yumuşak meme dokusu
• Estetik karın görünümü
• Ömür boyu kalıcılık

Sırt Dokusu ile Onarım Hangi Durumlarda Yapılır?

Her hastamızın karın dokusu meme yapımı için yeterli olmayabilir veya daha önce geçirilmiş karın ameliyatları bu bölgeyi kullanmamıza engel olabilir. Böyle durumlarda B planımız genellikle sırt bölgesindeki Latissimus Dorsi kasıdır.

Sırtınızdaki bu geniş kası ve üzerindeki bir miktar cildi, koltuk altından bir tünel açarak göğüs bölgesine çeviririz. Sırt dokusu genellikle tek başına yeterli hacmi sağlamaz, bu yüzden sıklıkla altına küçük bir silikon protez koyarak destekleriz. Sırttaki iz genellikle sutyen bandının altında gizlenir.

Sırt dokusu (Latissimus Dorsi) onarımının tercih edildiği durumlar şunlardır:

• Karın dokusunun yetersizliği
• Daha önce başarısız implant denemeleri
• Radyoterapi hasarlı göğüs duvarı
• Sigara kullanan riskli hastalar
• Obezite cerrahisi geçirmiş kişiler

Ameliyat Sırasında Güvenlik İçin Hangi Teknolojiler Kullanılır?

Meme onarımı, özellikle mikrocerrahi ve doku nakli içeriyorsa, teknik olarak oldukça karmaşık bir süreçtir. Başarının anahtarı, taşınan veya korunan dokunun kan dolaşımının (perfüzyonunun) mükemmel olmasıdır. Gözle yapılan kontrol her zaman yeterli olmayabilir. İşte bu noktada yüksek teknoloji devreye girer: SPY Floresan Anjiyografi.

Ameliyat sırasında damar yolunuzdan “İndosiyanin Yeşili” (ICG) adını verdiğimiz özel bir boya maddesi veririz. Ardından özel kızılötesi kameralarla dokuyu izleriz. Bu boya, kanın ulaştığı her yeri ekranda parlak bir şekilde gösterir. Eğer kanlanması zayıf bir alan varsa, cerrah bunu anında görür ve o bölgeyi çıkarır. Bu teknoloji, ameliyat sonrası yara iyileşme sorunlarını ve doku kayıplarını dramatik şekilde azaltır.

SPY teknolojisinin sağladığı güvenlik avantajları şunlardır:

• Gerçek zamanlı kanlanma takibi
• Doku nekrozu riskinin azaltılması
• Damar bağlantılarının kontrolü
• Daha güvenli cerrahi sınırlar
• İyileşme sorunlarının önlenmesi

Yağ Enjeksiyonu Sonucu Nasıl İyileştirir?

Meme onarımında son yılların en popüler ve etkili yardımcı yöntemlerinden biri yağ enjeksiyonu, yani lipofilling işlemidir. Bunu bir ressamın tablosuna attığı son fırça darbeleri gibi düşünebilirsiniz. Ana ameliyatla memeyi yaparız, ancak bazen protez kenarları ele gelebilir, deride ince alanlar kalabilir veya küçük çukurluklar oluşabilir.

Vücudunuzun başka bir yerinden (karın, basen) liposuction ile aldığımız yağları, özel işlemlerden geçirip saflaştırarak meme bölgesine enjekte ederiz. Bu yağlar sadece hacim vermekle kalmaz. İçerdikleri kök hücreler sayesinde, özellikle radyoterapi görmüş sert ve cansız deriyi onarır, yumuşatır ve rengini açar. Çoğu zaman protezli onarımların üzerine “kadifemsi” bir örtü oluşturmak için bu yönteme başvururuz.

Yağ enjeksiyonunun kullanım alanları şunlardır:

• Dekolte bölgesinin dolgunlaştırılması
• Protez kenarlarının gizlenmesi
• Deri kalitesinin artırılması
• Radyoterapi hasarının onarımı
• Asimetrilerin düzeltilmesi
• Meme konturunun iyileştirilmesi

Meme Ucu ve Areola Onarımı Ne Zaman Yapılır?

Meme rekonstrüksiyonu bir süreçtir ve bu sürecin finali, meme başı ve areola (renkli halka) onarımı ile yapılır. Genellikle hastalarımız yeni memelerine kavuştuktan sonra bir süre dinlenmek isterler. Biz de memenin şeklinin tam oturması, ödemlerin geçmesi ve simetrinin netleşmesi için ana ameliyattan yaklaşık 3-6 ay sonra bu işlemi planlarız.

Bu işlem genellikle hastanede yatış gerektirmeyen, lokal anestezi ile yapılan küçük bir müdahaledir. Mevcut meme derinizden özel katlama teknikleriyle (origami gibi) yeni bir meme ucu çıkıntısı oluştururuz. Renkli kısım için ise medikal dövme (mikropigmentasyon) yöntemini kullanırız. 3 boyutlu gölgelendirme teknikleriyle, karşı memenin birebir aynısı bir görüntü elde ederiz. Bu aşama, hastalarımızın kendilerini tam anlamıyla “bütün” hissettikleri, duygusal olarak en tatmin edici andır.

Meme ucu onarımında kullanılan yöntemler şunlardır:

• Lokal deri flepleri
• Medikal dövme (Tattoo)
• Deri greftleri
• “Star” veya “Skate” flep teknikleri

İyileşme Süreci ve Olası Komplikasyonlar Nelerdir?

Her cerrahi müdahalede olduğu gibi meme onarımının da bir iyileşme takvimi ve olası riskleri vardır. Ancak şunu samimiyetle söyleyebilirim ki mastektomi stresiyle kıyaslandığında onarım süreci hastalarımız için çok daha umut dolu ve pozitiftir.

İmplant ile yapılan onarımlarda hastalarımız genellikle 1 gece hastanede kalır ve birkaç gün içinde günlük hafif işlerine dönebilirler. Kendi dokunuzla (DIEP flep gibi) yapılan ameliyatlarda ise hastanede kalış süresi 3-4 günü, evde toparlanma süreci ise 2-3 haftayı bulabilir. İlk günlerde ağrı, modern ağrı kesicilerle çok rahat kontrol altına alınır.

Elbette her yolculukta tümsekler olabilir. Enfeksiyon, kanama, yara yerinde iyileşme gecikmeleri veya implant çevresinde sertleşme (kapsül kontraktürü) gibi durumlarla karşılaşabiliriz. Ancak yakın takip ve erken müdahale ile bu sorunların büyük çoğunluğu başarıyla yönetilir. Önemli olan hekiminizle kuracağınız güven ilişkisi ve iletişimdir.

Olası komplikasyonlar ve dikkat edilecek durumlar şunlardır:

• Enfeksiyon belirtileri
• Kan birikmesi (Hematom)
• Sıvı birikmesi (Seroma)
• İmplant kapsül kontraktürü
• Geçici his kayıpları
• Yara izi iyileşme sorunları
• Yağ nekrozu topaklanmaları

Hastalarımıza iyileşme döneminde önerdiklerimiz şunlardır:

• İlk haftalarda kol hareketlerinin kısıtlanması
• Özel medikal sutyen kullanımı
• Sigaradan kesinlikle uzak durulması
• Ağır kaldırmaktan kaçınılması
• Düzenli protein ağırlıklı beslenme
• Doktor kontrollerinin aksatılmaması

Meme Rekonstrüksiyonu (Meme Onarımı) Fiyatları 2026

Meme Rekonstrüksiyonu (Meme Onarımı) fiyatları ameliyatın yapılacağı hastaneye, hastanın durumuna göre değişmektedir.

Ankara'da Meme Rekonstrüksiyonu (Meme Onarımı) Yapan Doktorlar & Hastaneler

Meme Rekonstrüksiyonu (Meme Onarımı) Ankara'da plastik cerrahlar tarafından tarafından uygun alt yapıya sahip  özel hastanelerde veya devlet hastanelerinde yapılır.

Meme Rekonstrüksiyonu (Meme Onarımı) Olanların Yorumları

Prof. Dr. Serdar Nasır'ın yorumları için Google Haritalar veya Doktor Sitesi'ni ziyaret edebilirsiniz.

Meme Rekonstrüksiyonu (Meme Onarımı) Öncesi Sonrası Fotoğrafları

Meme Rekonstrüksiyonu (Meme Onarımı) öncesi sonrası fotoğrafları için Instagram hesabını ziyaret edebilirsiniz.