EnglishAlt ekstremite rekonstrüksiyonu, uyluktan ayak parmak uçlarına kadar olan bölgedeki ağır doku kayıplarının, mikrocerrahi ve gelişmiş onarım teknikleriyle yeniden yapılandırılmasıdır. Bu işlem kazalar veya hastalıklar sonucu oluşan derin yaraları sağlıklı dokularla örterek bacağın fonksiyonunu korumayı ve organ kaybını önlemeyi amaçlar. Sadece bir yara kapatma işlemi değil bacağın yük taşıma kapasitesini ve yürüme yeteneğini geri kazandıran hayati bir cerrahi müdahaledir. Plastik cerrahinin bu uzmanlık alanı sayesinde, ciddi hasar görmüş dokular vücudun diğer bölgelerinden aktarılan canlı parçalarla iyileştirilerek hastanın bağımsız hareket kabiliyeti güvence altına alınır.
| Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Nedir? | Alt ekstremite rekonstrüksiyonu; kalça, uyluk, diz, bacak, ayak bileği ve ayakta meydana gelen doku kayıplarının, travma, enfeksiyon, tümör cerrahisi veya doğumsal anomaliler sonrasında fonksiyon ve görünümü yeniden kazandırmak amacıyla uygulanan rekonstrüktif cerrahi girişimlerin genel adıdır. |
| Hangi Durumlarda Uygulanır? | Açık kırıklar, ezilme yaralanmaları, yanıklar, diyabetik ayak yaraları, kronik yaralar, damar hastalıklarına bağlı doku kayıpları, tümör çıkarılması sonrası oluşan defektler, enfeksiyonlar, doğumsal deformiteler ve bası yaralarının tedavisinde uygulanabilir. |
| Ameliyatın Amacı | Doku kaybını kapatmak, kemiği, tendonları, damarları ve sinirleri korumak, enfeksiyon riskini azaltmak, uzvun fonksiyonunu korumak veya geri kazandırmak, mümkün olduğunca uzvun korunmasını sağlamak ve estetik görünümü iyileştirmektir. |
| Ameliyat Öncesi Hazırlık | Ayrıntılı fizik muayene yapılır. Kan testleri, röntgen, bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MR), damar değerlendirmeleri ve gerektiğinde diğer tetkikler planlanabilir. Sigaranın bırakılması önerilir ve mevcut hastalıklar mümkün olduğunca kontrol altına alınır. |
| Ameliyat Nasıl Yapılır? | Rekonstrüksiyonun yöntemi doku kaybının büyüklüğüne ve yerine göre belirlenir. Primer kapama, deri grefti, lokal flep, bölgesel flep veya mikrocerrahi ile serbest flep transferi uygulanabilir. Gerektiğinde kemik, kas, yağ dokusu, fasya veya sinir onarımları aynı seansta gerçekleştirilebilir. |
| Kullanılan Rekonstrüksiyon Yöntemleri | Deri greftleri, lokal flepler, kas flepleri, fasiyokütan flepler, perforatör flepler, serbest doku transferleri, damar ve sinir onarımları ile gerektiğinde kemik greftleri veya vaskülarize kemik transferleri kullanılabilir. |
| Anestezi Türü | Cerrahinin kapsamına göre genel anestezi en sık tercih edilir. Bazı sınırlı girişimlerde bölgesel anestezi uygulanabilir. |
| Ameliyat Süresi | Uygulanacak rekonstrüksiyon tekniğine bağlı olarak yaklaşık 1–10 saat veya daha uzun sürebilir. Mikrocerrahi gerektiren işlemler genellikle daha uzun sürmektedir. |
| Hastanede Kalış Süresi | Cerrahinin kapsamına göre birkaç gün ile 1–2 hafta arasında değişebilir. Mikrocerrahi uygulanan hastalarda flebin dolaşımı yakın takip edilir. |
| İyileşme Süreci | Yara iyileşmesi haftalar içinde gerçekleşebilir. Tam fonksiyonel iyileşme; uygulanan cerrahi yönteme, yaranın büyüklüğüne ve fizik tedavi gereksinimine bağlı olarak aylar sürebilir. |
| Ameliyat Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler | Yara bakımı düzenli yapılmalı, doktorun önerdiği ilaçlar kullanılmalı, sigaradan kaçınılmalı, yük verme ve hareket kısıtlamalarına uyulmalı, enfeksiyon belirtileri takip edilmeli ve kontrol randevuları aksatılmamalıdır. |
| Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon | Hastaların önemli bir kısmında kas gücünü, eklem hareket açıklığını, dengeyi ve yürüme fonksiyonunu artırmak amacıyla fizik tedavi ve rehabilitasyon programı uygulanır. |
| Olası Riskler ve Komplikasyonlar | Kanama, enfeksiyon, hematom, seroma, yara iyileşme sorunları, flep veya greft kaybı, damar tıkanıklığı, sinir hasarı, kronik ağrı, ödem, eklem sertliği, derin ven trombozu ve ek cerrahi gereksinimi gelişebilir. |
| Avantajları | Uzvun korunmasına katkı sağlayabilir, fonksiyon kaybını azaltabilir, yara iyileşmesini hızlandırabilir, enfeksiyon riskini azaltabilir ve yaşam kalitesini artırabilir. |
| Dezavantajları | Büyük cerrahi gerektirebilir, iyileşme süreci uzun olabilir, birden fazla ameliyat gerekebilir ve bazı hastalarda beklenen fonksiyonel sonuç tam olarak elde edilemeyebilir. |
| Başarı Oranı | Başarı; doku kaybının nedeni, dolaşım durumu, enfeksiyon varlığı, kullanılan rekonstrüksiyon yöntemi, cerrahi deneyim ve hastanın tedaviye uyumuna bağlı olarak değişir. Uygun hasta seçimi ve deneyimli merkezlerde başarı oranları yüksektir. |
| Günlük Yaşama Dönüş | Günlük yaşama dönüş süresi ameliyatın kapsamına göre değişir. Hafif aktiviteler birkaç hafta içinde başlayabilirken tam fonksiyonel iyileşme ve işe dönüş bazı hastalarda aylar sürebilir. |
| Ne Zaman Doktora Başvurulmalıdır? | Yüksek ateş, artan ağrı, aşırı şişlik, kötü kokulu akıntı, yara yerinde açılma, flepte renk değişikliği, dolaşım bozukluğu belirtileri, ani uyuşma veya hareket kaybı gelişirse vakit kaybetmeden sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır. |
| Uzun Dönem Sonuçlar | Başarılı rekonstrüksiyon sonrasında uzvun korunması, yara kapanmasının sağlanması ve fonksiyonun önemli ölçüde iyileşmesi mümkündür. Bazı hastalarda ek düzeltici cerrahiler veya uzun süreli rehabilitasyon gerekebilir. |
| Takip Süreci | Düzenli cerrahi kontroller ile yara iyileşmesi, flep veya greft canlılığı, dolaşım durumu, fonksiyonel iyileşme ve rehabilitasyon süreci değerlendirilir. Gerekli durumlarda ek girişimler planlanabilir. |
Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Nedir?
Alt ekstremite rekonstrüksiyonu, vücudun alt kısımlarında çeşitli sebeplerle oluşan doku, kemik, sinir ve damar eksikliklerinin vücudun başka bölgelerinden alınan sağlıklı dokularla yeniden inşa edilmesidir. Bacak ve ayak bölgesi anatomik olarak incelendiğinde, kemiklerin hemen üzerinde çok ince bir yumuşak doku örtüsü bulunur. Özellikle kaval kemiği ve ayak bileği çevresinde bu örtü o kadar incedir ki ufak bir yaralanmada bile kemikler ve bağlar doğrudan dış ortama açılabilir. Dış ortama açılan bir kemik veya damar, hızla enfeksiyon kapma ve çürüme riski taşır. İşte rekonstrüksiyon cerrahisi, bu hayati yapıların üzerini güvenli, sağlıklı ve kanlanan yeni bir doku ile örter. Bu işlem bir binanın yıkılan taşıyıcı kolonlarını onarmak ve binayı yeniden oturulabilir hale getirmek gibidir. Sadece yüzeydeki bir deliğin kapatılması değil; dokunma hissinin, kas gücünün ve yürüme biyomekaniğinin yeniden canlandırılmasıdır. Nihai amaç hastayı amputasyon dediğimiz uzuv kaybından korumak ve bağımsız hareket edebilme özgürlüğünü geri vermektir.
Hangi Durumlarda Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu İhtiyacı Doğar?
Bu kapsamlı cerrahiye genellikle basit bir düşme veya küçük bir kesi sonrasında ihtiyaç duyulmaz. Doku nakli gerektiren durumlar çoğunlukla vücudun kendi iyileşme kapasitesini aşan, geniş çaplı ve karmaşık hasarlardır. Hastanın hayatını aniden değiştiren kazalar veya yavaş yavaş ilerleyerek dokuları tüketen kronik hastalıklar bu cerrahinin temel nedenlerini oluşturur.
Bu cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyulan başlıca durumlar şunlardır:
- Trafik kazaları
- İş kazaları
- Patlama yaralanmaları
- Yumuşak doku sarkomları
- Kemik tümörleri
- Diyabetik ayak ülserleri
- Kronik venöz yetmezlik yaraları
- İnatçı kemik enfeksiyonları
- Yanık sonrası oluşan doku kayıpları
- Radyoterapi sonrası iyileşmeyen yaralar
Özellikle motosiklet kazaları veya ağır sanayi iş kazaları, dokuların ezilmesine ve geniş açık yaraların oluşmasına sebep olur. Onkolojik vakalarda ise, kanserli doku vücuttan temizlenirken mecburen etrafındaki bir miktar sağlıklı doku da alınır ve geride büyük bir boşluk kalır. Bu boşluğun doldurulması, bacağın fonksiyonunu sürdürebilmesi için kritik öneme sahiptir.
Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Cerrahi Öncesi Nasıl Bir Değerlendirme Gerektirir?
Başarılı bir onarımın temeli, ameliyathaneye girmeden çok önce atılır. Yaralı bir bacağı onarmadan önce yapılması gereken en önemli şey, o bacağın “tesisatını”, yani damar haritasını incelemektir. Vücudun başka bir yerinden alınan dokunun yaralı bölgede yaşayabilmesi için temiz bir kan akışına ihtiyacı vardır. Eğer bacağı besleyen ana damarlarda tıkanıklık veya hasar varsa, yapılan en kusursuz doku nakli bile başarısızlıkla sonuçlanır. Bu nedenle muayene aşamasında öncelikle nabızlar kontrol edilir. Gerekli durumlarda ultrason veya anjiyografi gibi gelişmiş görüntüleme yöntemleriyle damarların içi detaylıca incelenir.
Zamanlama da değerlendirmenin en hassas parçalarından biridir. Özellikle kazalardan sonra ilk birkaç gün içinde yapılan ameliyatların başarı oranı çok daha yüksektir. İlk haftadan sonra vücut yaraya karşı güçlü bir iltihabi tepki vermeye başlar ve dokular arası ödem maksimum seviyeye ulaşır. Bu “subakut” denilen dönemde ameliyat yapmak, enfeksiyon riskini ve nakledilen dokunun kaybedilme ihtimalini artırır. Bu yüzden doğru zamanda, doğru planlama ile harekete geçmek gerekir.
Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Nasıl Yapılır?
Cerrahi süreç adım adım ilerleyen oldukça sistematik bir yapıdır. İlk ve belki de en önemli adım, “debridman” adı verilen yara temizliği işlemidir. Yeni, sağlıklı bir dokuyu kirli veya ölü dokuların üzerine yerleştirmek mümkün değildir. Yara yatağında bulunan toprak, cam parçaları, bakteri birikintileri ve ezilmiş ölü dokular tamamen temizlenir. Bu işlem sağlıklı ve kanayan bir doku sınırı elde edilene kadar titizlikle sürdürülür. Gerekirse bu temizlik işlemi birkaç gün arayla tekrarlanabilir.
Yara tamamen temizlendikten sonra, doku nakli aşamasına geçilir. Cerrah, yaranın büyüklüğüne, derinliğine ve açıkta kalan yapıların niteliğine göre uygun bir onarım yöntemi seçer. Bazen özel vakumlu cihazlar (Negatif Basınçlı Yara Tedavisi) kullanılarak yaranın içindeki fazla sıvı emilir, kanlanma artırılır ve bölge nihai ameliyata hazırlanır. Ardından, önceden belirlenen sağlıklı doku parçası (flep), dikkatlice kaldırılarak yara bölgesine yerleştirilir ve uygun şekilde sabitlenir.
Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Sırasında Hangi Doku Nakli Yöntemleri Kullanılır?
Onarımda kullanılacak dokunun nereden ve nasıl alınacağı, bacağın hangi bölgesinde hasar olduğuna göre değişir. Bacağın üst ve diz çevresindeki kısımlarında genellikle “lokal” dediğimiz, bölgenin hemen yakınındaki kaslar kullanılır. Bu kaslar, damar bağlantıları hiç koparılmadan yara üzerine çevrilir. Ancak ayak bileği ve ayak gibi kas dokusunun çok az olduğu bölgelerde mikrocerrahi yöntemlerine, yani “serbest doku nakli”ne başvurulur.
Serbest doku nakli için sıklıkla tercih edilen bölgeler şunlardır:
- Sırt
- Karın
- Uyluk
- Baldır
- Kasık
Bu işlemde, örneğin sırt veya uyluk bölgesinden alınan bir cilt ve yağ dokusu parçası, kendisini besleyen milimetrik atardamar ve toplardamarlarla birlikte tamamen vücuttan ayrılır. Daha sonra bu doku, bacağın alt kısmındaki yaraya taşınır. Mikroskop altında, insan saçı telinden bile ince ipler kullanılarak dokunun damarları ile bacağın damarları birbirine dikilir. Böylece nakledilen doku, bacağın kan dolaşımına katılarak yaşamaya başlar.
Diyabet Hastalarında Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Neden Farklı Bir Yaklaşım Gerektirir?
Diyabet, tüm vücut sistemlerini etkileyen sinsi bir hastalıktır ve ayak yaraları bu hastalığın en yıkıcı sonuçlarından biridir. Diyabet hastalarında rekonstrüksiyon süreci, travma hastalarına göre çok daha karmaşıktır. Bunun temel nedeni, yüksek kan şekerinin yıllar içinde damarların iç yapısını bozması, kireçlenmeye yol açması ve mikro dolaşımı durma noktasına getirmesidir. Aynı zamanda sinir hasarı (nöropati) geliştiği için hasta, ayağındaki yarayı hissetmez ve yara hızla büyür.
Bu hastalarda cerrahi müdahalenin amacı, enfeksiyonun kemiğe ulaşıp tüm bacağı tehdit etmesini engellemek ve majör bir amputasyonu önlemektir. Mikrocerrahi yapılacaksa, kireçlenmemiş ve kan akışı sağlıklı olan bir damar ucu bulmak büyük bir uzmanlık gerektirir. Bazen onarım öncesinde damar cerrahisi yöntemleriyle tıkalı damarların açılması (anjiyoplasti) veya bypass yapılması zorunlu hale gelir.
Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Sonrası İyileşme Süreci
Ameliyatın bitmesi, sürecin sadece ilk yarısının tamamlandığı anlamına gelir. İkinci yarı, hasta yatağında başlar ve büyük bir sabır gerektirir. Özellikle mikrocerrahi ile doku nakli yapıldıysa, ilk 72 saat hayati derecede kritiktir. Yeni dikilen milimetrik damarlarda pıhtı oluşmaması veya kan dolaşımının yavaşlamaması için doku sürekli gözetim altında tutulur. Bacak, ödemi azaltmak amacıyla kalp seviyesinden yüksekte, özel yastıklar üzerinde dinlendirilir.
Gözlemlenen kritik parametreler şunlardır:
- Doku rengi
- Doku ısısı
- Kapiller dolum hızı
- Ödem miktarı
- Nabız atımı
- Ağrı şiddeti
Hastane yatış süresi boyunca bu parametrelerden herhangi birinde sorun görülürse, acil bir revizyon ameliyatı ile damardaki problemin çözülmesi gerekebilir. Vücut yeni dokuyu benimsedikçe ve dikiş hatları kaynaştıkça iyileşme süreci hızlanır. Ancak nakledilen dokunun o bölgeye adapte olması haftalar, hatta aylar sürer.
Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu İyileşme Döneminde Fizik Tedavi Ne Zaman Başlar?
Ameliyattan sonra bacağın uzun süre hareketsiz kalması kasların erimesine ve eklemlerin sertleşmesine yol açar. Bu nedenle doku iyileşmesi güvenli bir seviyeye ulaştığı an, kontrollü bir fizik tedavi programı başlatılır. Fizik tedavi genellikle üç aşamada ilerler. İlk haftalarda amaç sadece yatağın içinde hafif hareketler yapmak, bacağı bükmeden yavaşça hareket ettirmektir.
Yara yerleri tam kapandığında ve doku yerine oturduğunda, genellikle birinci ayın sonunda, bacağa yavaş yavaş yük bindirilmeye başlanır. Koltuk değnekleri veya yürüteç destekleriyle atılan ilk adımlar, hastanın özgüvenini geri kazanması için çok değerlidir. Üçüncü aydan itibaren ise tam ağırlık vererek yürüme, denge sağlama ve merdiven inip çıkma gibi günlük yaşam aktivitelerine geri dönüş egzersizleri ağırlık kazanır. Fizyoterapist eşliğinde yapılan bu çalışmalar fonksiyonların geri kazanılmasının temel anahtarıdır.
Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Olanların Dikkat Etmesi Gerekenler
Cerrahi başarının kalıcı olması, hastanın hastane sonrasındaki yaşantısında göstereceği özene doğrudan bağlıdır. Yeni nakledilen dokular biyomekanik olarak henüz çok zayıftır ve dış darbelere karşı savunmasızdır. Cerrahın izin verdiği ölçüde ayağa yük verilmelidir; aşırı zorlama yaranın yeniden açılmasına sebep olabilir. Pansumanların temiz tutulması ve ev ortamında hijyen kurallarına harfiyen uyulması derin enfeksiyonları önler.
En büyük tehlikelerden biri ise sigara kullanımıdır. Tütün ürünlerinin içerdiği maddeler, yeni dikilmiş olan hassas kılcal damarların büzüşmesine ve kan akışının bıçak gibi kesilmesine yol açar. Sigara, onarılan dokunun beslenemeyip çürümesine neden olan en büyük faktördür.
Kesinlikle kaçınılması gerekenler şunlardır:
- Sigara
- Alkol
- Ağır kaldırmak
- Ani hareketler
- Dar giysiler
- Uzun süreli ayakta durmak
- Reçetesiz ilaç kullanımı
Ayrıca hastaların kendi bedenlerini dinlemeleri ve beklenmedik değişimleri fark etmeleri çok önemlidir.
Acil tıbbi müdahale gerektiren erken uyarı işaretleri şunlardır:
- Ani kızarıklık
- Bölgesel ısı artışı
- Kötü kokulu akıntı
- Dokuda morarma
- Dokuda soluklaşma
- Şiddetli zonklama
- Dikişlerde ayrılma
Bu belirtilerden herhangi biri fark edildiğinde zaman kaybetmeden tıbbi destek alınmalıdır.
Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Başarısını Etkileyen Beslenme Kuralları Nelerdir?
Ağır bir cerrahi travma sonrasında vücut, devasa bir şantiye alanına dönüşür. Açılan yaraları kapatmak, yeni damarlar inşa etmek ve nakledilen dokuyu mevcut sisteme entegre etmek için vücudun normalden çok daha fazla enerjiye ve yapı taşına ihtiyacı vardır. Sağlıklı ve hedefe yönelik bir beslenme programı, hücresel düzeydeki bu inşaatı hızlandırır.
Özellikle protein, yeni hücrelerin oluşumu ve kolajen sentezi için birincil yakıttır. Yeterli protein alınmadığında yaraların kapanması gecikir. Benzer şekilde vitamin ve mineraller de bağışıklık sistemini güçlendirerek hastayı hastane enfeksiyonlarına karşı korur. Kemik iyileşmesinin gerektiği durumlarda ise kalsiyum ve D vitamini dengesi büyük önem taşır.
İyileşmeyi destekleyen temel yapı taşları şunlardır:
- Protein
- Kolajen
- C vitamini
- A vitamini
- E vitamini
- Çinko
- Kalsiyum
- D vitamini
- Demir
- Omega-3
Doğru ve dengeli bir diyet, vücudun kendini onarma kapasitesini şaşırtıcı bir şekilde artırarak iyileşme süresini kısaltır.
Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Sonrası Psikolojik Destek Neden Önemlidir?
Bedenin sınırlarını bu kadar zorlayan bir tedavi süreci, sadece fiziksel değil psikolojik olarak da oldukça yıpratıcıdır. Aniden gelişen bir travma sonrası uzun süre yatağa bağımlı kalmak, bir daha yürüyememe korkusu ve vücut bütünlüğünün değişmesine dair endişeler, hastalarda travma sonrası stres bozukluğu veya depresyona yol açabilir.
Zihin ve beden birbirinden bağımsız çalışmaz. Yoğun kaygı ve stres altında olan hastaların bağışıklık sistemleri zayıflar, ağrı eşikleri düşer ve tedaviye uyumları azalır. Bu nedenle iyileşme döneminde profesyonel bir psikolojik destek almak, hastanın moralini yüksek tutması ve zorlu fizik tedavi seanslarına motive olabilmesi için vazgeçilmez bir unsurdur. Ruhsal olarak iyileşmeye inanan hastaların, fiziksel iyileşme süreçlerinin de çok daha hızlı ve pürüzsüz ilerlediği açıkça görülmektedir.
Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu Cerrahi Başarısında Sosyal Desteğin Rolü Nedir?
Hasta taburcu olup evine döndüğünde iyileşme sürecinin büyük bir kısmı aile bireylerinin ve yakın çevrenin omuzlarındadır. Uzun süreli bir hareket kısıtlılığı, hastanın yemek yeme, kişisel bakım ve hatta tuvalet gibi en temel ihtiyaçlarında bile başkalarına bağımlı olmasına neden olur. Bu süreçte şefkatli ve bilinçli bir sosyal destek ağı, cerrahi başarıyı doğrudan destekler.
Aile bireylerinin pansuman takibini yapması, beslenme düzenini sağlaması ve en önemlisi hastaya yalnız olmadığını hissettirmesi gerekir. Unutulmamalıdır ki alt ekstremite rekonstrüksiyonu, modern tıbbın sunduğu olanakların sabırla harmanlandığı uzun bir yoldur. Doktorun ameliyathanede başlattığı onarım süreci, hastanın kendi azmi ve sevdiklerinin desteğiyle evde tamamlanır.
Sıkça Sorulan Sorular
Alt ekstremite rekonstrüksiyonu, bacak, diz, ayak ve ayak bileğinde oluşan doku kayıplarının onarılması amacıyla uygulanan cerrahi işlemleri kapsar. Travmalar, enfeksiyonlar, tümörler ve kronik yaralar en sık nedenler arasında yer alır.
Trafik kazaları, ezilme yaralanmaları, diyabetik ayak yaraları, damar hastalıkları, yanıklar ve tümör cerrahileri sonrası önemli doku kaybı yaşayan hastalarda rekonstrüktif cerrahiye ihtiyaç duyulabilir.
Tedavi planı yara boyutu ve doku kaybına göre belirlenir. Deri greftleri, lokal flepler, serbest doku transferleri ve mikrocerrahi teknikleri kullanılarak eksik dokuların onarılması hedeflenebilir.
Mikrocerrahi sayesinde vücudun başka bölgelerinden alınan doku, damar ve sinir bağlantıları korunarak hasarlı alana taşınabilir. Bu yöntem özellikle geniş ve karmaşık doku kayıplarında başarılı sonuçlar sağlayabilir.
Fonksiyonel sonuçlar yaralanmanın boyutuna, kemik ve sinir hasarına bağlı olarak değişir. Başarılı rekonstrüksiyon ve düzenli rehabilitasyon ile birçok hastada yürüme kapasitesinde önemli iyileşmeler sağlanabilir.
Fizik tedavi tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Kas gücünün korunması, eklem hareket açıklığının artırılması ve yürüme fonksiyonlarının geliştirilmesi için kişiye özel rehabilitasyon programları uygulanabilir.
Enfeksiyon, kanama, yara iyileşme problemleri, damar tıkanıklığı, greft veya flep kaybı gibi komplikasyonlar görülebilir. Riskler hastanın genel sağlık durumu ve cerrahinin kapsamına göre değişebilir.
İyileşme süresi uygulanan cerrahi yöntem, yaranın büyüklüğü ve hastanın sağlık durumuna göre değişiklik gösterebilir. İlk iyileşme haftalar içinde gerçekleşse de tam fonksiyonel toparlanma aylar sürebilir.
Diyabetli hastalarda yara iyileşmesi daha dikkatli takip edilmelidir. Kan şekeri kontrolünün sağlanması ve uygun cerrahi planlama ile başarılı rekonstrüksiyon sonuçları elde edilebilir.
Başarılı bir rekonstrüksiyon, uzvun korunmasına, hareket kabiliyetinin artırılmasına ve günlük yaşam aktivitelerine dönüşün kolaylaşmasına yardımcı olabilir. Bu durum hastaların fiziksel ve psikolojik iyilik haline önemli katkılar sağlar.
Tıp eğitimini Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde 1996’da, uzmanlık eğitimini 1996-2002 arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı’nda tamamladı.
2002-2009 yılları arasında Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı’nda çalıştı.
2009 yılından itibaren Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı’nda çalışmaktadır. 2011 yılında Doçent ünvanını aldı. 2019 yılında Profesör olan Dr. Nasır halen bu kadroda öğretim üyesi olarak çalışmaktadır.
2006-2008 yılları arasında ABD’de Ohio, Cleveland’taki Cleveland Clinic’te Amerika Birleşik Devletleri’nin ilk, dünyanın ise ikinci yüz naklini yapan Dr.Siemionow ile birlikte kompozit doku nakilleri üzerinde çalışmalarda bulundu.
2012 yılında Türkiye’nin ikinci, dünyanın ise tam yüz nakilleri içerisinde üçüncü, toplamda ise 22. yüz naklini başardı. Bu yüz nakli ile eş zamanlı olarak, dünyanın ilk dört uzuv nakli başkanlığını yaptığı geniş bir ekip tarafından Hacettepe Üniversitesi’nde gerçekleştirildi.
31 ve 32. Ulusal Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Kongrelerinde deneysel ve klinik uzman yarışmalarında ikincilik ödülleri kazandı. 2023 yılında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde El Cerrahisi doktorasını tamamladı.
American Society of ReconstructiveMicrosurgery, PlasticSurgeryResearchCouncil, Türk Plastik, Rekonstrük ve Estetik Cerrahi Derneği, Rekonstrüktif Mikrocerrahi Derneği ve Türk El ve Üst Ekstremite Cerrahi Derneği üyesidir.
