{"id":2909,"date":"2025-12-31T07:02:58","date_gmt":"2025-12-31T07:02:58","guid":{"rendered":"https:\/\/serdarnasir.com\/?page_id=2909"},"modified":"2026-05-07T11:09:44","modified_gmt":"2026-05-07T11:09:44","slug":"operation-der-flexor-und-extensorsehnen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/","title":{"rendered":"Operation der Flexor- und Extensorsehnen"},"content":{"rendered":"\n\t<section class=\"section\" id=\"section_987720923\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n  <div id=\"page-header-89567121\" class=\"page-header-wrapper\">\n  <div class=\"page-title dark simple-title\">\n\n    \n    <div class=\"page-title-inner container align-center text-center flex-row-col medium-flex-wrap\" >\n              <div class=\"title-wrapper is-xlarge flex-col\">\n          <h1 class=\"entry-title mb-0\">\n            Operation der Flexor- und Extensorsehnen in Ankara, T\u00fcrkei          <\/h1>\n        <\/div>\n                    <div class=\"title-content flex-col\">\n        <div class=\"title-breadcrumbs pb-half pt-half\"><\/div>      <\/div>\n    <\/div>\n\n     \n<style>\n#page-header-89567121 .page-title-inner {\n  min-height: 150px;\n}\n#page-header-89567121 .title-overlay {\n  background-color: rgba(255, 255, 255, 0);\n}\n<\/style>\n  <\/div>\n    <\/div>\n  \n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_987720923 {\n  padding-top: 0px;\n  padding-bottom: 0px;\n  background-color: #213360;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_2116809818\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n<div class=\"row\"  id=\"row-1276992848\">\n\n\t<div id=\"col-1087386306\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<p>Reparaturen der Flexor- und Extensorsehnen sind chirurgische Eingriffe, die bei Sehnenverletzungen durchgef\u00fchrt werden, um die Funktion wiederherzustellen. Ort, Art und Zeitpunkt der Sch\u00e4digung bestimmen die chirurgische Technik. Eine fr\u00fche und korrekte Reparatur ist f\u00fcr den langfristigen Erfolg entscheidend.<\/p>\n<p>Die Reparatur der Flexorsehnen wird insbesondere in komplexen anatomischen Bereichen an der Handinnenfl\u00e4che und an der Innenseite der Finger durchgef\u00fchrt. Chirurgische Eingriffe in diesen Bereichen erfordern ein hohes technisches K\u00f6nnen. Epitendin\u00f6se N\u00e4hte und Mehrfachnahttechniken werden h\u00e4ufig bevorzugt.<\/p>\n<p>Die Reparatur der Extensorsehnen l\u00e4sst sich aufgrund der oberfl\u00e4chlichen Lage der Sehnen leichter durchf\u00fchren. Bei einfachen Rissen kann eine Prim\u00e4rnaht ausreichend sein, w\u00e4hrend bei komplexen Sch\u00e4den ein Transplantat oder ein Sehnentransfer angewendet werden kann. Zur Stabilisierung nach der Naht wird eine Schiene verwendet.<\/p>\n<p>Die Rehabilitation nach der Operation ist ein grundlegender Bestandteil der Heilung bei Sehnenreparaturen. Fr\u00fche passive Bewegungsprogramme reduzieren das Risiko von Verwachsungen und beschleunigen die funktionelle R\u00fcckkehr. Mit physiotherapeutischer Unterst\u00fctzung werden die langfristigen Erfolgsraten erh\u00f6ht.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Was Sie wissen sollten<\/td>\n<td>Information<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Definition<\/td>\n<td>Reparaturen der Flexor- und Extensorsehnen sind die anatomische und funktionelle Wiederverbindung von Sehnenrissen an Hand und Fingern mit chirurgischen Methoden. Ziel ist es, die Beweglichkeit und das Muskel-Sehnen-Gleichgewicht wiederherzustellen.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Flexorsehnen<\/td>\n<td>Sie sind f\u00fcr das Beugen der Finger und des Daumens verantwortlich. Sie verlaufen entlang der Handinnenfl\u00e4che. Die komplexeste Reparatur befindet sich in der \u201eZone 2\u201c.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Extensorsehnen<\/td>\n<td>Sie sind daf\u00fcr zust\u00e4ndig, die Finger und den Daumen zu strecken. Sie verlaufen oberfl\u00e4chlich entlang des Handr\u00fcckens; sie sind st\u00e4rker traumagef\u00e4hrdet.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Schwierigkeiten bei der Flexorsehnenreparatur<\/td>\n<td>Die Sehnen bewegen sich in einer engen H\u00fclle; das Risiko von Verwachsungen und erneutem Riss ist hoch. Chirurgie und Rehabilitation m\u00fcssen sorgf\u00e4ltig geplant werden.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Schwierigkeiten bei der Extensorsehnenreparatur<\/td>\n<td>Die Sehnen liegen oberfl\u00e4chlich und k\u00f6nnen unter Spannung bleiben. Nach der Reparatur kann es zu einer Sehnenverl\u00e4ngerung und einem Gef\u00fchl von Leere im Finger kommen.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Chirurgisches Timing<\/td>\n<td>Bei sauberen, offenen Verletzungen wird die Reparatur m\u00f6glichst innerhalb der ersten 24\u201372 Stunden durchgef\u00fchrt. Bei verschmutzten oder kontaminierten Wunden kann eine sp\u00e4tere Reparatur geplant werden.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Chirurgische Techniken (Flexor)<\/td>\n<td>4-Strang-Nahttechnik (zum Beispiel modified Kessler), Verst\u00e4rkung mit Epitendonnaht, mikrochirurgische Methoden.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Chirurgische Techniken (Extensor)<\/td>\n<td>Einfache Naht, Figure-of-8-Technik, Gewebeverst\u00e4rkungen, bei Bedarf Sehnentransplantat.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Reparaturmerkmale nach Zonen<\/td>\n<td>Bei Flexorsehnen ist Zone 2 (\u201eno man&#8217;s land\u201c) der komplexeste Bereich. Bei Extensorsehnen kann sich in Zone 1 ein Mallet Finger entwickeln, in Zone 3 besteht das Risiko einer Boutonni\u00e8re-Deformit\u00e4t.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Postoperative Schienung (Flexor)<\/td>\n<td>Duran- (passive Extension-aktive Flexion) oder Kleinert-Protokolle (aktive Flexion-passive Extension) werden angewendet.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Postoperative Schienung (Extensor)<\/td>\n<td>Eine statische oder dynamische Schiene kann angewendet werden. Die Anwendungsdauer betr\u00e4gt in der Regel 4\u20136 Wochen.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Physiotherapieprozess<\/td>\n<td>Nach der Reparatur werden fr\u00fche kontrollierte Bewegungsprotokolle angewendet. Ziel ist es, Verwachsungen zu verhindern, die Sehnenheilung zu unterst\u00fctzen und den Bewegungsumfang zu erhalten.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Heilungsdauer<\/td>\n<td>Bei Flexorsehnen kann die funktionelle Heilung 10\u201312 Wochen dauern; bei Extensorsehnen ist diese Dauer in der Regel k\u00fcrzer. Die vollst\u00e4ndige Kraft wird innerhalb von 3\u20136 Monaten erreicht.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Komplikationen<\/td>\n<td>Sehnenverwachsung, erneuter Riss, Bewegungseinschr\u00e4nkung, Fingerdeformit\u00e4ten (zum Beispiel Mallet Finger, Boutonni\u00e8re), Tenodese-Effekt.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Notwendigkeit einer Revision<\/td>\n<td>Bei unzureichender Heilung oder Riss k\u00f6nnen Sehnenrevision, Transplantation oder Sehnentransfer erforderlich sein.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Relevante Fachbereiche<\/td>\n<td>Plastische Chirurgie (Handchirurgie), Orthop\u00e4die und Traumatologie, Physikalische Medizin und Rehabilitation.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1087386306 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -45px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_2116809818 {\n  padding-top: 30px;\n  padding-bottom: 30px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_913860754\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n\n<div class=\"row\"  id=\"row-595180733\">\n\n\n\t<div id=\"col-175925861\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner dark\" style=\"background-color:#213360;\" >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n<div class=\"row align-middle\"  id=\"row-1147694467\">\n\n\n\t<div id=\"col-473988578\" class=\"col medium-4 small-12 large-4\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t<div class=\"img has-hover border-gorsel x md-x lg-x y md-y lg-y\" id=\"image_643631297\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"img-inner dark\" >\n\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"533\" height=\"800\" src=\"https:\/\/serdarnasir.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/DSC08566-1-533x800.webp\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/serdarnasir.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/DSC08566-1-533x800.webp 533w, https:\/\/serdarnasir.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/DSC08566-1-267x400.webp 267w, https:\/\/serdarnasir.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/DSC08566-1.webp 720w\" sizes=\"(max-width: 533px) 100vw, 533px\" \/>\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\n<style>\n#image_643631297 {\n  width: 100%;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-473988578 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -10px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n\t<div id=\"col-13206499\" class=\"col medium-8 small-12 large-8\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t<div id=\"text-2994528659\" class=\"text\">\n\t\t\n\n<div><strong><span style=\"font-size: 110%;\">Prof. Dr. Serdar Nas\u0131r<br \/><\/span><\/strong><strong><span style=\"font-size: 63%;\"> Facharzt f\u00fcr Plastische, Rekonstruktive und <br \/>\u00c4sthetische Chirurgie sowie Handchirurgie<\/span><\/strong><\/div>\n\t\t\n<style>\n#text-2994528659 {\n  font-size: 1.55rem;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #text-2994528659 {\n    font-size: 1.85rem;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n<p>Er schloss seine medizinische Ausbildung 1996 an der Medizinischen Fakult\u00e4t der Universit\u00e4t Ankara ab und absolvierte zwischen 1996 und 2002 seine Facharztausbildung an der Abteilung f\u00fcr Plastische, Rekonstruktive und \u00c4sthetische Chirurgie der Medizinischen Fakult\u00e4t der Hacettepe-Universit\u00e4t.<\/p>\n<p>Zwischen 2002 und 2009 arbeitete er an der Abteilung f\u00fcr Plastische, Rekonstruktive und \u00c4sthetische Chirurgie der Medizinischen Fakult\u00e4t der S\u00fcleyman-Demirel-Universit\u00e4t.<\/p>\n<p>Seit 2009 arbeitet er an der Abteilung f\u00fcr Plastische, Rekonstruktive und \u00c4sthetische Chirurgie der Medizinischen Fakult\u00e4t der Hacettepe-Universit\u00e4t. Im Jahr 2011 erhielt er den Titel des au\u00dferordentlichen Professors. Dr. Nas\u0131r wurde 2019 Professor und ist weiterhin als Dozent in dieser Position t\u00e4tig.<\/p>\n\t<div id=\"gap-1163941682\" class=\"gap-element clearfix\" style=\"display:block; height:auto;\">\n\t\t\n<style>\n#gap-1163941682 {\n  padding-top: 5px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n\n<a href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/ueber-mich\/\" class=\"button white\" style=\"border-radius:5px;\">\n\t\t<span>Mehr anzeigen<\/span>\n\t<\/a>\n\n\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-13206499 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -10px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n<\/div>\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-175925861 > .col-inner {\n  padding: 30px 25px 0px 25px;\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n  border-radius: 30px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n<\/div>\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_913860754 {\n  padding-top: 0px;\n  padding-bottom: 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_1737502960\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n<div class=\"row\"  id=\"row-1429048152\">\n\n\t<div id=\"col-1248831894\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Yaz\u0131 \u0130\u00e7eri\u011fi<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Was_ist_eine_Operation_der_Flexor-_und_Extensorsehnen\" >Was ist eine Operation der Flexor- und Extensorsehnen?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Was_ist_eine_Sehnenreparatur_und_wie_funktioniert_dieser_Mechanismus_in_unseren_Fingern\" >Was ist eine Sehnenreparatur und wie funktioniert dieser Mechanismus in unseren Fingern?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Warum_heilt_eine_durchtrennte_Sehne_nicht_von_selbst\" >Warum heilt eine durchtrennte Sehne nicht von selbst?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Warum_sind_das_chirurgische_Timing_und_die_24-Stunden-Regel_so_wichtig\" >Warum sind das chirurgische Timing und die 24-Stunden-Regel so wichtig?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Wo_befindet_sich_die_%E2%80%9EZone_II%E2%80%9C_der_Bereich_der_Flexorsehnenreparatur_vor_dem_Chirurgen_zurueckschrecken\" >Wo befindet sich die \u201eZone II\u201c, der Bereich der Flexorsehnenreparatur, vor dem Chirurgen zur\u00fcckschrecken?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Wie_werden_Extensorsehnenverletzungen_und_Mallet_Finger_Hammerfinger_behandelt\" >Wie werden Extensorsehnenverletzungen und Mallet Finger (Hammerfinger) behandelt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Warum_sind_chirurgische_Technik_und_die_Anzahl_der_verwendeten_Naehte_so_wichtig\" >Warum sind chirurgische Technik und die Anzahl der verwendeten N\u00e4hte so wichtig?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Warum_muss_das_Rollensystem_Pulley_der_Hand_erhalten_bleiben\" >Warum muss das Rollensystem (Pulley) der Hand erhalten bleiben?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Was_ist_eine_zweizeitige_Sehnenreparatur_die_bei_schwierigen_Faellen_angewendet_wird\" >Was ist eine zweizeitige Sehnenreparatur, die bei schwierigen F\u00e4llen angewendet wird?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Haeufig_gestellte_Fragen\" >H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/handchirurgie\/operation-der-flexor-und-extensorsehnen\/#Neueste_Beitraege\" >Neueste Beitr\u00e4ge<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_eine_Operation_der_Flexor-_und_Extensorsehnen\"><\/span>Was ist eine Operation der Flexor- und Extensorsehnen?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Operation der Flexor- und Extensorsehnen ist ein chirurgischer Reparatureingriff, der durchgef\u00fchrt wird, wenn die Sehnen, die Hand- und Fingerbewegungen erm\u00f6glichen, durchtrennt, gerissen oder schwer besch\u00e4digt sind. Flexorsehnen erm\u00f6glichen das Beugen der Finger, Extensorsehnen hingegen das Strecken. W\u00e4hrend der Operation werden die gesch\u00e4digten Sehnen gen\u00e4ht oder bei Bedarf mit einem Transplantat repariert. Ziel ist es, die Handfunktionen wiederherzustellen und Bewegungsverlust auf ein Minimum zu reduzieren. Fr\u00fches Eingreifen und die anschlie\u00dfend angewendete Physiotherapie sind im Heilungsprozess von gro\u00dfer Bedeutung.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_eine_Sehnenreparatur_und_wie_funktioniert_dieser_Mechanismus_in_unseren_Fingern\"><\/span>Was ist eine Sehnenreparatur und wie funktioniert dieser Mechanismus in unseren Fingern?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Um das System zu verstehen, das unsere Finger bewegt, k\u00f6nnen Sie sich Ihre Hand wie eine hochentwickelte Marionette vorstellen. Die Muskeln in unserem Unterarm sind der Motor dieses Systems; sie erzeugen die Kraft. Diese Kraft muss jedoch bis zu den Fingerspitzen \u00fcbertragen werden. Genau hier kommen die Sehnen ins Spiel. Sehnen sind starke Seile, die die Muskelkraft auf die Knochen \u00fcbertragen.<\/p>\n<p>In Ihrer Hand gibt es zwei Hauptgruppen von Sehnen. Diejenigen auf der Seite der Handinnenfl\u00e4che nennen wir \u201eFlexorsehnen\u201c. Diese erm\u00f6glichen es Ihnen, Ihre Finger zu beugen, eine Faust zu machen und Gegenst\u00e4nde zu greifen. Diejenigen auf dem Handr\u00fccken nennen wir \u201eExtensorsehnen\u201c. Diese erm\u00f6glichen es Ihnen, Ihre Finger zu strecken, Ihre Hand zu \u00f6ffnen und zu zeigen.<\/p>\n<p>Damit dieses System funktioniert, reichen Seile allein nicht aus. Besonders in der Handinnenfl\u00e4che gibt es Tunnel und Rollensysteme, die verhindern, dass sich diese Seile vom Knochen entfernen. Wir nennen sie \u201ePulley\u201c. Genau wie die Ringe, durch die die Angelschnur an einer Angelrute verl\u00e4uft, sorgen diese Rollen daf\u00fcr, dass die Sehne im richtigen Winkel arbeitet und die Kraft nicht verloren geht. Bei einer Sehnendurchtrennung rei\u00dft nicht nur das Seil; h\u00e4ufig werden auch dieses Tunnelsystem und das Gleichgewicht gest\u00f6rt.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_heilt_eine_durchtrennte_Sehne_nicht_von_selbst\"><\/span>Warum heilt eine durchtrennte Sehne nicht von selbst?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Viele Gewebe in unserem K\u00f6rper, zum Beispiel eine einfache Sch\u00fcrfwunde auf unserer Haut, verkrusten mit der Zeit und heilen von selbst. Bei Sehnen ist die Situation jedoch aufgrund physikalischer Regeln ganz anders, und leider besteht keine Chance auf Heilung, wenn sie sich selbst \u00fcberlassen werden. Der Hauptgrund daf\u00fcr ist \u201eSpannung\u201c, also Tension.<\/p>\n<p>Sehnen haben selbst im Ruhezustand eine gewisse Spannung. Wenn Sie Ihren Finger schneiden und die Sehne durchtrennen, entsteht eine Situation wie beim Durchschneiden eines gespannten Gummibandes. Die Muskeln im Unterarm ziehen das obere (proximale) Ende der Sehne zu sich, also in Richtung Ellenbogen. Das andere gerissene Ende bleibt im Finger.<\/p>\n<p>Zwischen diesen beiden Enden entsteht sofort ein Abstand von mehreren Zentimetern. Es ist unm\u00f6glich, dass sie von selbst zusammenkommen und verheilen. Im Gegenteil: Mit der Zeit vergr\u00f6\u00dfert sich dieser Abstand durch den Zug des Muskels, die Sehne verk\u00fcrzt sich und schrumpft in dem Tunnel, in dem sie sich befindet. Daher ist bei Sehnenverletzungen ein chirurgischer Eingriff keine Option, sondern eine absolute Notwendigkeit, um die Funktion wiederzuerlangen.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_sind_das_chirurgische_Timing_und_die_24-Stunden-Regel_so_wichtig\"><\/span>Warum sind das chirurgische Timing und die 24-Stunden-Regel so wichtig?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>In der plastischen Chirurgie arbeiten wir bei der Steuerung der Gewebeheilung gegen die Zeit. Bei Sehnenverletzungen ist die Eingriffszeit einer der kritischsten Faktoren, die den Erfolg der Operation bestimmen. Wir Chirurgen betrachten die Methode, die wir \u201efr\u00fche Prim\u00e4rreparatur\u201c nennen, also den Eingriff innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Verletzung, als Goldstandard.<\/p>\n<p>Warum sind die ersten 24 Stunden so wertvoll? Weil die Wunde in diesem Zeitraum noch frisch ist. Die Gewebe sind noch nicht \u00fcberm\u00e4\u00dfig angeschwollen, die Sehnenenden sind noch nicht stark zur\u00fcckgezogen und vor allem hat der Entz\u00fcndungsprozess, der die Heilung erschwert, die Gewebestruktur noch nicht gest\u00f6rt. Bei Reparaturen in diesem Zeitraum ist es einfacher, die Sehnenenden zu finden, und die F\u00e4higkeit des Gewebes, unsere N\u00e4hte zu halten, ist deutlich h\u00f6her.<\/p>\n<p>Wenn der erste Tag verpasst wird, liefert auch die innerhalb der n\u00e4chsten 2 Wochen durchgef\u00fchrte \u201esp\u00e4te Prim\u00e4rreparatur\u201c erfolgreiche Ergebnisse, jedoch wird die Arbeit etwas schwieriger. Nach 2 Wochen beginnen die Sehnenenden weich zu werden, sich zu verk\u00fcrzen und die umliegenden Tunnel beginnen sich zu verengen. Bei F\u00e4llen, die nach 4 Wochen kommen, ist eine End-zu-End-Naht in der Regel nicht m\u00f6glich, und es muss ein St\u00fcck (Transplantat) aus einer anderen K\u00f6rperregion entnommen werden.<\/p>\n<p>Die Vorteile eines fr\u00fchen Eingriffs sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Weniger \u00d6dem<\/li>\n<li>Sauberere Gewebestruktur<\/li>\n<li>H\u00f6heres Heilungspotenzial<\/li>\n<li>Geringeres Verwachsungsrisiko<\/li>\n<li>Fr\u00fchere Bewegungsm\u00f6glichkeit<\/li>\n<\/ul>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1248831894 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -45px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_1737502960 {\n  padding-top: 30px;\n  padding-bottom: 30px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_712401224\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\r\n\r\n<div class=\"row\"  id=\"row-1371295873\">\r\n\r\n\n\t<div id=\"col-1360412489\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t<div class=\"is-border\"\n\t\tstyle=\"border-color:rgb(33, 51, 96);border-radius:10px;border-width:2px 2px 2px 2px;\">\n\t<\/div>\n\t\t\t\r\n\r\n<div class=\"row align-middle\"  id=\"row-616473835\">\r\n\r\n\n\t<div id=\"col-2025744839\" class=\"col medium-8 small-12 large-8\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\r\n\r\n\t<div id=\"text-3246503877\" class=\"text\">\n\t\t\r\n<div><strong>Kontaktieren Sie uns, um Informationen \u00fcber die Behandlungen zu erhalten und einen Termin zu vereinbaren!<\/strong><\/div>\r\n\t\t\n<style>\n#text-3246503877 {\n  font-size: 1.25rem;\n  text-align: center;\n  color: #213360;\n}\n#text-3246503877 > * {\n  color: #213360;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #text-3246503877 {\n    text-align: left;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\r\n\r\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\r\n\n\t<div id=\"col-1893389516\" class=\"col medium-4 small-12 large-4\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner text-right\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\r\n\r\n<a href=\"https:\/\/api.whatsapp.com\/send\/?phone=905330852159\" class=\"button success\" style=\"border-radius:5px;\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\n\t\t<span>Kontakt \u00fcber WhatsApp aufnehmen<\/span>\n\t<i class=\"icon-whatsapp\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/a>\n\r\n\r\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\r\n\r\n<\/div>\r\n\r\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1360412489 > .col-inner {\n  padding: 30px 15px 0px 15px;\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #col-1360412489 > .col-inner {\n    padding: 30px 20px 0px 20px;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\r\n\r\n<\/div>\r\n\r\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_712401224 {\n  padding-top: 0px;\n  padding-bottom: 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_136138671\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n<div class=\"row\"  id=\"row-1756599569\">\n\n\t<div id=\"col-795846023\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wo_befindet_sich_die_%E2%80%9EZone_II%E2%80%9C_der_Bereich_der_Flexorsehnenreparatur_vor_dem_Chirurgen_zurueckschrecken\"><\/span>Wo befindet sich die \u201eZone II\u201c, der Bereich der Flexorsehnenreparatur, vor dem Chirurgen zur\u00fcckschrecken?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>In der Geschichte der Handchirurgie gibt es einen ber\u00fchmten Bereich, der als \u201eNo Man&#8217;s Land\u201c, also \u201eNiemandsland\u201c, bezeichnet wird und den Chirurgen fr\u00fcher zu ber\u00fchren scheuten. Dies ist der Bereich, der von den Linien in der Handinnenfl\u00e4che bis zum Mittelgelenk der Finger reicht (Zone II).<\/p>\n<p>Die Schwierigkeit dieses Bereichs ist folgende: Hier verlaufen sowohl die oberfl\u00e4chlichen als auch die tiefen Flexorsehnen \u00fcbereinander in einer sehr engen und festen H\u00fclle, die wir \u201efibrooss\u00e4ren Tunnel\u201c nennen. Der Platz ist so eng, dass schon das kleinste \u00d6dem, ein millimetergro\u00dfer Naht\u00fcberschuss oder Heilungsgewebe dazu f\u00fchren kann, dass die Sehne in diesem Tunnel eingeklemmt wird.<\/p>\n<p>Fr\u00fcher endeten Verletzungen in diesem Bereich meist entt\u00e4uschend, und die Finger konnten sich nicht bewegen. Heute ist dieser Bereich jedoch dank entwickelter mikrochirurgischer Techniken, Vergr\u00f6\u00dferungsbrillen (Lupen) und Mikroskope kein gef\u00fcrchteter Bereich mehr. Heute reparieren wir in diesem Bereich beide Sehnen (sowohl FDS als auch FDP) und gl\u00e4tten die Sehnenoberfl\u00e4che mit speziellen N\u00e4hten, damit sie gleiten kann. Dennoch sollten unsere Patienten wissen, dass Verletzungen in diesem Bereich zu der Gruppe mit dem empfindlichsten Heilungsprozess geh\u00f6ren.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_werden_Extensorsehnenverletzungen_und_Mallet_Finger_Hammerfinger_behandelt\"><\/span>Wie werden Extensorsehnenverletzungen und Mallet Finger (Hammerfinger) behandelt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Extensorsehnenverletzungen auf der R\u00fcckseite der Hand besitzen eine etwas andere Biomechanik als Flexorsehnen. Die Sehnen hier sind flacher und d\u00fcnner. Sie verlaufen zwischen Haut und Knochen wie ein Blatt. Diese D\u00fcnnheit begrenzt ihre F\u00e4higkeit, N\u00e4hte zu halten, und da die Haut sehr d\u00fcnn ist, besteht ein h\u00f6heres Infektionsrisiko.<\/p>\n<p>Auch Extensorverletzungen werden in Bereiche (Zonen) unterteilt. Eine der h\u00e4ufigsten Situationen, denen wir begegnen, ist die \u201eMallet Finger\u201c-Deformit\u00e4t, also Hammerfinger, die durch den Riss der Sehne an der Fingerspitze entsteht. In diesem Fall kann der Patient die Fingerspitze nicht strecken, und die Fingerspitze f\u00e4llt nach unten.<\/p>\n<p>Bei der Behandlung des Hammerfingers ist nicht immer eine Operation erforderlich. Wenn keine offene Schnittverletzung vorliegt und kein Knochenbruch begleitet, k\u00f6nnen wir den Finger mit speziellen Schienen behandeln, die ihn 6\u20138 Wochen lang dauerhaft gestreckt halten. W\u00e4hrend dieses Prozesses darf die Schiene jedoch nicht einmal f\u00fcr eine Sekunde entfernt werden; andernfalls rei\u00dft die Sehne erneut und der Prozess beginnt von vorne.<\/p>\n<p>Eine weitere wichtige Situation sind Verletzungen am Mittelgelenk des Fingers. Hier kann sich eine \u201eBoutonniere-Deformit\u00e4t\u201c (Knopflochdeformit\u00e4t) entwickeln. Das zentrale Band der Sehne rei\u00dft, die Seitenb\u00e4nder rutschen nach unten, und der Finger springt nach oben, als w\u00e4re er aus einem Knopfloch herausgetreten. Wenn sich diese Deformit\u00e4t etabliert, beeintr\u00e4chtigt sie die Funktion der Hand erheblich und erfordert eine chirurgische Korrektur.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_sind_chirurgische_Technik_und_die_Anzahl_der_verwendeten_Naehte_so_wichtig\"><\/span>Warum sind chirurgische Technik und die Anzahl der verwendeten N\u00e4hte so wichtig?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Arbeit, die wir im Operationssaal durchf\u00fchren, sollte nicht als feine Schneiderei, sondern als mikroskopische Ingenieursarbeit betrachtet werden. Unser Hauptziel bei der Sehnenreparatur ist es, die Sehne so stark zu n\u00e4hen, dass sie nicht rei\u00dft, aber so elegant, dass sie im Tunnel nicht stecken bleibt.<\/p>\n<p>Hier ist der Begriff \u201eStrangzahl\u201c, also die Anzahl der F\u00e4den, die durch die Schnittlinie verlaufen, sehr wichtig. Die Belastbarkeit der Sehne steht in direktem Verh\u00e4ltnis zur Anzahl der F\u00e4den, die durch sie hindurchgef\u00fchrt werden. Fr\u00fcher wurden 2-Strang-Techniken verwendet, doch diese N\u00e4hte waren nicht stark genug, um eine fr\u00fche Bewegung zu erm\u00f6glichen. Heute verwenden wir besonders bei Flexorsehnen 4- oder sogar 6-Strang-Reparaturtechniken.<\/p>\n<p>Mit zunehmender Fadenzahl steigt die Tragf\u00e4higkeit der Sehne. Das bedeutet, dass der Patient seinen Finger nach der Operation fr\u00fcher bewegen kann. Fr\u00fche Bewegung ist der wichtigste Faktor zur Vorbeugung von Verwachsungen. Mit zunehmender Fadenzahl k\u00f6nnen jedoch auch die Knotenmenge und die Sehnendicke zunehmen. Genau hier kommt die Meisterschaft des Chirurgen ins Spiel: maximale Festigkeit zu erreichen, ohne das Volumen der Sehne zu vergr\u00f6\u00dfern und ihre Oberfl\u00e4che glatt zu halten.<\/p>\n<p>Die von uns verwendeten Nahttechniken sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Core Suture (zentrale, lasttragende N\u00e4hte)<\/li>\n<li>Epitendinous Suture (feine N\u00e4hte, die die Oberfl\u00e4che gl\u00e4tten)<\/li>\n<li>Verriegelnde (Locking) N\u00e4hte<\/li>\n<\/ul>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-795846023 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -45px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_136138671 {\n  padding-top: 30px;\n  padding-bottom: 30px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_1720256366\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\r\n\r\n<div class=\"row\"  id=\"row-1127922849\">\r\n\r\n\n\t<div id=\"col-1000898492\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t<div class=\"is-border\"\n\t\tstyle=\"border-color:rgb(33, 51, 96);border-radius:10px;border-width:2px 2px 2px 2px;\">\n\t<\/div>\n\t\t\t\r\n\r\n<div class=\"row\"  id=\"row-213655111\">\r\n\r\n\n\t<div id=\"col-1956381358\" class=\"col medium-7 small-12 large-7\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\r\n\r\n\t<div id=\"text-1051566942\" class=\"text\">\n\t\t\r\n\r\n<strong>Kontaktieren Sie uns!<\/strong>\r\n\r\n\t\t\n<style>\n#text-1051566942 {\n  font-size: 2rem;\n  text-align: center;\n  color: #1f437b;\n}\n#text-1051566942 > * {\n  color: #1f437b;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #text-1051566942 {\n    text-align: left;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\r\n\t<div id=\"text-3527364838\" class=\"text\">\n\t\t\r\n<div>Kontaktieren Sie uns, um Informationen \u00fcber die Behandlungen zu erhalten und einen Termin zu vereinbaren!<\/div>\r\n\t\t\n<style>\n#text-3527364838 {\n  font-size: 1.25rem;\n  text-align: center;\n  color: #2d304e;\n}\n#text-3527364838 > * {\n  color: #2d304e;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #text-3527364838 {\n    text-align: left;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\r\n\r\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1956381358 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px 0px 0px;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #col-1956381358 > .col-inner {\n    margin: 0px 0px -30px 0px;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\r\n\n\t<div id=\"col-1633226654\" class=\"col medium-5 small-12 large-5\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\r\n\r\n\n<div class=\"wpcf7 no-js\" id=\"wpcf7-f2704-o1\" lang=\"de-DE\" dir=\"ltr\" data-wpcf7-id=\"2704\">\n<div class=\"screen-reader-response\"><p role=\"status\" aria-live=\"polite\" aria-atomic=\"true\"><\/p> <ul><\/ul><\/div>\n<form action=\"\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2909#wpcf7-f2704-o1\" method=\"post\" class=\"wpcf7-form init\" 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0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_587233799\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n<div class=\"row\"  id=\"row-1197993970\">\n\n\t<div id=\"col-1832210982\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_muss_das_Rollensystem_Pulley_der_Hand_erhalten_bleiben\"><\/span>Warum muss das Rollensystem (Pulley) der Hand erhalten bleiben?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Das bereits erw\u00e4hnte Tunnel- und Rollensystem (Pulleys), das den Verlauf der Sehnen \u00fcber dem Knochen erm\u00f6glicht, ist biomechanisch von lebenswichtiger Bedeutung. Besonders die Hauptrollen am Grundglied des Fingers (A2) und im mittleren Bereich (A4) m\u00fcssen w\u00e4hrend der Operation um jeden Preis erhalten bleiben.<\/p>\n<p>Wenn diese Rollen besch\u00e4digt oder w\u00e4hrend der Reparatur durchtrennt und entfernt werden, entsteht das Bild, das wir \u201eBowstringing\u201c nennen, also ein \u201eBogensehnen\u201c-Ph\u00e4nomen. Wenn die Sehne angespannt wird, verl\u00e4uft sie nicht am Knochen anliegend, sondern hebt sich unter der Haut wie ein gespannter Bogen nach oben. Dies f\u00fchrt zu zwei Problemen:<\/p>\n<ul>\n<li>Sie k\u00f6nnen Ihren Finger nicht vollst\u00e4ndig schlie\u00dfen.<\/li>\n<li>Sie erleben einen erheblichen Kraftverlust.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Deshalb bem\u00fchen wir Chirurgen uns sehr, bei der Sehnenreparatur unter diesen Rollen hindurchzugehen. Wenn diese Rollen w\u00e4hrend der Verletzung ebenfalls zerst\u00f6rt wurden, m\u00fcssen sie unbedingt repariert oder mit Gewebe aus einer anderen K\u00f6rperregion neu aufgebaut werden (Pulley-Rekonstruktion).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_eine_zweizeitige_Sehnenreparatur_die_bei_schwierigen_Faellen_angewendet_wird\"><\/span>Was ist eine zweizeitige Sehnenreparatur, die bei schwierigen F\u00e4llen angewendet wird?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Manchmal stellen sich Patienten sehr sp\u00e4t bei uns vor oder kommen in einem Zustand, in dem sie bereits eine erfolglose Operation hinter sich haben, die Sehnen vollst\u00e4ndig verwachsen sind, die Tunnelstruktur zerst\u00f6rt ist und eine Infektion durchgemacht wurde. Solche F\u00e4lle nennen wir \u201evernachl\u00e4ssigte\u201c oder \u201ekomplizierte\u201c F\u00e4lle. An diesem Punkt ist es unm\u00f6glich, die Sehnen End-zu-End zu n\u00e4hen, weil kein gesundes Gewebe mehr vorhanden ist.<\/p>\n<p>In solchen F\u00e4llen wenden wir die Methode der \u201ezweizeitigen Sehnenrekonstruktion\u201c an.<\/p>\n<p>Erste Phase: Bei der ersten Operation entfernen wir alle Verwachsungen in der Hand und die gesch\u00e4digten, funktionslosen Sehnenreste. In diesen gereinigten Bereich setzen wir einen stabf\u00f6rmigen Silikonstab (Silikon-Rod) in Sehnengr\u00f6\u00dfe ein. Dieser Silikonstab ist vor\u00fcbergehend. Sein Ziel ist es, dass der K\u00f6rper auf ihn reagiert und um ihn herum eine glatte H\u00fclle bildet. Das hei\u00dft, wir schaffen k\u00fcnstlich einen neuen Sehnentunnel. Der Patient lebt 3\u20134 Monate mit diesem Silikonstab und f\u00fchrt passive \u00dcbungen durch.<\/p>\n<p>Zweite Phase: Wenn der K\u00f6rper um das Silikon herum einen gleitf\u00e4higen, perfekten Tunnel gebildet hat, f\u00fchren wir die zweite Operation durch. Wir entfernen den Silikonstab und ziehen durch diesen vorbereiteten Tunnel ein Sehnentransplantat, das wir aus dem eigenen K\u00f6rper des Patienten (meist aus Unterarm oder Bein) entnommen haben.<\/p>\n\t<div id=\"text-3401921779\" class=\"text\">\n\t\t\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Haeufig_gestellte_Fragen\"><\/span>H\u00e4ufig gestellte Fragen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\t\t\n<style>\n#text-3401921779 {\n  font-size: 1.25rem;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n<div class=\"accordion\">\n\t<div id=\"accordion-4160817781\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-4160817781-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-was-ist-der-unterschied-zwischen-flexor--und-extensorsehnen?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-4160817781-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Was ist der Unterschied zwischen Flexor- und Extensorsehnen?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-4160817781-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-4160817781-label\">\n\t\t\t\n<p>Flexorsehnen beugen Finger und Handgelenk, w\u00e4hrend Extensorsehnen sie strecken. Flexoren befinden sich an der Innenseite der Hand, Extensoren hingegen am Handr\u00fccken, und ihre Reparaturen unterscheiden sich technisch.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-999314117\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-999314117-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-warum-gilt-die-reparatur-der-flexorsehnen-als-schwieriger?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-999314117-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Warum gilt die Reparatur der Flexorsehnen als schwieriger?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-999314117-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-999314117-label\">\n\t\t\t\n<p>Da Flexorsehnen in engen Sehnenscheiden arbeiten, ist das Risiko von Verwachsungen hoch. Au\u00dferdem ist das Operationsfeld komplex, da sich in der Zone 2 sowohl oberfl\u00e4chliche als auch tiefe Sehnen befinden.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1773471756\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1773471756-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-sind-extensorsehnendurchtrennungen-leichter-zu-reparieren?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1773471756-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Sind Extensorsehnendurchtrennungen leichter zu reparieren?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1773471756-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1773471756-label\">\n\t\t\t\n<p>Im Allgemeinen ja. Da Extensorsehnen nahe an der Haut liegen, sind sie leichter zu erreichen und zu n\u00e4hen. Da sie jedoch oberfl\u00e4chlich sind, muss hinsichtlich Narbenbildung und Verwachsungen sorgf\u00e4ltig vorgegangen werden.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-129283736\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-129283736-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-chirurgischen-nahttechniken-werden-bei-der-flexorsehnenreparatur-verwendet?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-129283736-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Welche chirurgischen Nahttechniken werden bei der Flexorsehnenreparatur verwendet?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-129283736-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-129283736-label\">\n\t\t\t\n<p>In der Regel werden modifizierte 4- oder 6-Strang-Nahttechniken bevorzugt. Diese Techniken optimieren Stabilit\u00e4t und Ausrichtung der Sehnenenden und erm\u00f6glichen fr\u00fche Bewegung.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-39371828\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-39371828-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welchen-nutzen-hat-die-fr\u00fche-mobilisation-nach-sehnenreparaturen?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-39371828-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Welchen Nutzen hat die fr\u00fche Mobilisation nach Sehnenreparaturen?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-39371828-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-39371828-label\">\n\t\t\t\n<p>Fr\u00fche kontrollierte Bewegung verhindert, dass die Sehne mit dem umliegenden Gewebe verw\u00e4chst, beschleunigt die Heilung und verbessert funktionelle Ergebnisse. \u00dcberm\u00e4\u00dfige Belastung kann jedoch das Risiko eines Risses erh\u00f6hen.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2909065140\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2909065140-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-warum-ist-die-zoneneinteilung-bei-extensorsehnenverletzungen-wichtig?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2909065140-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Warum ist die Zoneneinteilung bei Extensorsehnenverletzungen wichtig?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2909065140-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2909065140-label\">\n\t\t\t\n<p>Bei Extensorsehnen bestimmt die Zoneneinteilung durch Beschreibung der L\u00e4sionsh\u00f6he den Behandlungsansatz. Zum Beispiel treten Zone-I-Verletzungen meist an der Fingerspitze auf und erfordern eine spezielle Schiene.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1962658764\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1962658764-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-sollte-die-schienenverwendung-nach-einer-flexorsehnenreparatur-erfolgen?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1962658764-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Wie sollte die Schienenverwendung nach einer Flexorsehnenreparatur erfolgen?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1962658764-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1962658764-label\">\n\t\t\t\n<p>Nach einer Flexorsehnenreparatur werden die Finger mit speziell angefertigten dorsalen Schienen gesch\u00fctzt passiv bewegt. Diese Schienen werden in der Regel 4-6 Wochen verwendet und durch Physiotherapie unterst\u00fctzt.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3567126141\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3567126141-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-was-ist-die-h\u00e4ufigste-komplikation-nach-einer-flexorsehnenoperation?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3567126141-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Was ist die h\u00e4ufigste Komplikation nach einer Flexorsehnenoperation?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3567126141-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3567126141-label\">\n\t\t\t\n<p>Verwachsung ist die h\u00e4ufigste Komplikation. Sie verhindert das freie Gleiten der Sehne und f\u00fchrt zu Bewegungseinschr\u00e4nkungen. Dieser Zustand kann manchmal einen zweiten chirurgischen Eingriff erforderlich machen.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2017961250\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2017961250-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-lange-dauert-die-funktionelle-heilung-nach-extensorsehnenreparaturen?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2017961250-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Wie lange dauert die funktionelle Heilung nach Extensorsehnenreparaturen?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2017961250-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2017961250-label\">\n\t\t\t\n<p>Grundlegende Bewegungen werden in der Regel innerhalb von 4-6 Wochen wiedererlangt. Die vollst\u00e4ndige Funktion kann jedoch 8-12 Wochen dauern. Je nach aktivem Lebensstil und Beruf kann sich diese Dauer verl\u00e4ngern.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2924577600\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2924577600-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-faktoren-beeinflussen-den-erfolg-bei-flexor--und-extensorsehnenoperationen?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2924577600-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Welche Faktoren beeinflussen den Erfolg bei Flexor- und Extensorsehnenoperationen?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2924577600-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2924577600-label\">\n\t\t\t\n<p>Der Ort der Verletzung, die chirurgische Technik, das Alter des Patienten, die fr\u00fche Rehabilitation und begleitende Nerven-Gef\u00e4\u00df-Verletzungen beeinflussen die Erfolgsrate direkt. Die Betreuung durch ein erfahrenes Team ist wichtig.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-756850813\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-756850813-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-zu-welcher-abteilung-oder-welchem-arzt-sollte-man-f\u00fcr-reparaturen-der-flexor--und-extensorsehnen-gehen?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-756850813-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Zu welcher Abteilung oder welchem Arzt sollte man f\u00fcr Reparaturen der Flexor- und Extensorsehnen gehen?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-756850813-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-756850813-label\">\n\t\t\t\n<p>F\u00fcr Reparaturen der Flexor- und Extensorsehnen sollte die Abteilung f\u00fcr Plastische, Rekonstruktive und \u00c4sthetische Chirurgie aufgesucht werden. Reparaturen, die mit mikrochirurgischen Techniken durchgef\u00fchrt werden, werden von plastischen Chirurgen vorgenommen, die Erfahrung in der Handchirurgie haben.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1832210982 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -45px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_587233799 {\n  padding-top: 30px;\n  padding-bottom: 30px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section border-gorsel\" id=\"section_1604054412\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\r\n\r\n<div class=\"row\"  id=\"row-97978730\">\r\n\r\n\n\t<div id=\"col-664460090\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\r\n\r\n\t<div id=\"text-796715432\" class=\"text\">\n\t\t\r\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Neueste_Beitraege\"><\/span>Neueste Beitr\u00e4ge<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\r\n\t\t\n<style>\n#text-796715432 {\n  font-size: 1.5rem;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\r\n\n  \n    <div class=\"row large-columns-3 medium-columns-1 small-columns-1\" >\n  <\/div>\r\n\r\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-664460090 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\r\n\r\n<\/div>\r\n\r\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_1604054412 {\n  padding-top: 0px;\n  padding-bottom: 0px;\n  background-color: rgb(240, 240, 240);\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":2908,"parent":2741,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-blank.php","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-2909","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2909","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2909"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2909\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2921,"href":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2909\/revisions\/2921"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2741"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2908"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/serdarnasir.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2909"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}